Коклюш

Общие сведения о заболевании

Возбудителем является бактерия Bordetella pertussis, открытая в 1906 г. бактериологом Ж. Борде и ученым О. Жангу. Микроб проникает в ткани легких и поражает бронхи, что выражается в приступообразном удушающем кашле.

Единственный путь заражения — воздушно-капельный. В скрытом состоянии заболевание может протекать от недели до двух, в острой фазе с выраженной симптоматикой — до 25 дней, после этого наступает восстановительный период, длительность которого зависит от состояния иммунитета больного.

Заболеванию подвержены дети всех возрастов, но особенно тяжело переносят недуг дети первых лет жизни. Опасность заражения грудничков выражена не в симптомах кашля, а в кратковременной остановке дыхания.

Виды осложнений

После изобретения вакцины смертность от коклюша резко снизилась. В современном мире, как отмечает небезызвестный доктор Комаровский, от этого заболевания не умирают вовсе. Сегодня страшен не столько сам коклюш, сколько вызываемые им осложнения. Самые распространенные среди них:


    • Воспаление легких. При инфицировании бактерией Bordetella pertussis все силы иммунитета ребенка уходят на борьбу с этим микробом, ослабление защиты становится благодатной почвой для присоединения вторичной инфекции. При позднем диагностировании патологии, ошибочной постановке диагноза и неправильном лечении может развиться воспаление легких.
    • Отит. В острую фазу заболевания у детей ярко выражен отек слизистых ротовой полости, носа, гортани. В детском возрасте органы дыхания имеют недоразвитую форму, так, Евстахиева труба — соединительная система между ротоглоткой и ушными каналами имеет более короткий и широкий вид, потому отитами дети в целом болеют чаще взрослых. Этот недуг может наступить и как осложнение после коклюша, когда слизистые ротоглотки воспалены и более подвержены воздействию внешних факторов (сквозняк, питье холодной воды).
    • Краткосрочная остановка дыхания. Удушающий, непрекращающийся кашель может стать причиной затруднения дыхания. Ребенок не в состоянии полноценно вдохнуть полной грудью при очередном приступе, из-за недостатка кислорода и спазма дыхательных путей может начаться апноэ — остановка дыхания.

С чем связана неутешительная статистика заболеваемости коклюшем последний лет

В 2016 году в России началась эпидемия коклюша. Инфекционисты и эпидемиологи затрубили тревогу, началась массовая проверка и установление причин возникновения значительного подъема.


итогам второго полугодия 2016 г. статистика заболеваемости коклюшем была неутешительна — отмечался рост в 1,6 раза в сравнении с аналогичным периодом каждого года последнего десятилетия. Патология проявляла себя вспышками и в течение 2017 года, особенно высокий уровень заболеваемости отмечался в Ярославской, Воронежской, Липецкой области, в городе Санкт-Петербурге. И сейчас риски остаются высокими.

Связано это главным образом с некачественной вакциной АКДС российского производства, многие партии которой были забракованы по итогам проверок. Об этом сообщил в СМИ представитель Минздрава Елена Максимкина.

Она также отметила, что в министерство регулярно поступают сообщения из региональных медицинских организаций о несоблюдении национального календаря прививок, о недостатке вакцин в медучреждениях и задержке их поставки, о невозможности обеспечивать правильное хранение препаратов из-за отсутствия условий и оснащения.

Нельзя не сказать и о халатном отношении самих медиков к графику вакцинации, систематическое нарушение которого приводит к незащищенности детского организма, повышает риски вспышек инфекции в групповых детских коллективах. Да, все чаще сами родители отказываются прививать малышей, особенно в последнее время на волне антипрививочной истерии, но и медики зачастую забывают ревакцинировать детей, что, безусловно, снижает защиту и сокращает иммунную прослойку населения.

Кроме того, сегодня врачи не любят ставить диагноз «коклюш», чтобы не портить статистику. Поставив его, врачу придется проводить расследование, подавать экстренное извещение, собирать анамнез в детском коллективе, у каждого контактного брать анализы… проще написать, что ребенок болеет бронхитом. Однако когда дело доходит до эпидемий, реальная статистика оказывается гораздо печальнее бумажной.


Вакцинация от коклюша — самый эффективный способ борьбы с заболеванием

До массовой иммунизации населения в середине прошлого века в СССР коклюшем болели практически все дети. Разработанная советскими учеными вакцина АКДС защищала сразу от трех заболеваний — столбняк, дифтерия и коклюш.

При всех опасениях современных родителей, связанных с небезопасностью вакцин и травматическими последствиями прививок для неокрепшего детского организма, невозможно закрывать глаза на положительную динамику, на резкое повсеместное сокращение заболеваемости такими страшными патологиями, как корь, дифтерия, коклюш и другими. Улучшению тенденций способствовала именно активная иммунизация населения.

Вакцинация детей

Сама по себе одна прививка мало что значит, важно проводить вакцинацию массово, охват должен составлять не менее 95% населения, соблюдать сроки национального прививочного календаря, вовремя делать ревакцинацию.


Прививка вакциной АКДС проводится детям в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. Качественный иммунитет формируется, только если были соблюдены все сроки, а сама прививка была сделана хорошей вакциной.

Да, прививка не гарантирует безусловную защиту от недуга, но она значительно сокращает саму вероятность заражения, сводит к минимуму риски смертельного исхода от осложнений.

Коклюш — что это такое?

Коклюш – инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля. Чаще всего отмечается коклюш у детей дошкольного возраста.

Причины

Заболевание возникает в результате попадания на верхние дыхательные пути коклюшной палочки, что приводит к образованию воспалительного процесса. Причиной коклюша является бактерия Bordаtella pertussis. Заболевание передается воздушно-капельным путем, заражение происходит в 90% случаев.

Симптомы коклюша

Характерные для коклюша симптомы представляют собой:

  • ринит (насморк);
  • незначительное повышение температуры;
  • продолжительный кашель в приступообразной форме, усиливающийся по ночам и в утренние часы;
  • болезненные ощущения в грудной клетке;
  • хрипы, сип при дыхании;
  • выделение слизистой мокроты, рвота;
  • кровоизлияния под слизистую оболочку конъюнктивы глаза, на коже лица, на носоглотке;
  • посинение, припухлость лица;
  • судороги.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить коклюш, врач-инфекционист проводит ряд исследований и анализов, среди которых:

  • мазок слизистой верхних дыхательных путей;
  • исследование мокроты;
  • общий анализ крови;
  • рентгенологическое исследований легких.

На поздней стадии заболевания рекомендуется консультация пульмонолога.

Лечение коклюша

Лечение коклюша включает в себя:

  • антибиотики;
  • противококлюшный гаммаглобулин;
  • антигистаминные препараты;
  • седативные препараты;
  • спазмолитики;
  • нейролептики;
  • противокашлевые, отхаркивающие препараты;
  • ингаляции;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • искусственная вентиляция легких (при осложненном течении заболевания).

Запрещено ставить горчичники и банки, провоцирующие кашель.

Лечение коклюша у детей такое же, как у взрослых. Рекомендовано соблюдать постельный режим и ограничить возможные воздействия не нервную систему ребенка.

Опасность

Отсутствие своевременного лечения заболевания приводит к серьезным последствиям:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • эмфизема легких;
  • пневмоторакс;
  • гнойный отит;
  • разрыв мышц брюшной стенки;
  • инсульт;
  • выпадение прямой кишки;
  • геморрой.

У лиц пожилого возраста и новорожденных детей возможет летальный исход.

Группа риска

В группе риска находятся:

  • новорожденные, дети до 1 года;
  • пожилые люди;
  • люди, работающие в лечебно-профилактических учреждениях;
  • люди, работающие в детских дошкольных учреждениях и в школах.

Профилактика

Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется:

  • проводить вакцинацию;
  • регулярно проводить систему дыхательных упражнений;
  • избегать переохлаждений;
  • отказаться от курения.

О коклюше у детей

Вакцина от коклюшаКоклюш — это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия Bordetella pertussis, проявляющееся в виде спазматического кашля. Заражение коклюшем передается воздушно-капельным путем, при разговоре, чихании, кашле и при тесном общении с больным. Чаще всего коклюшем заражаются непривитые дети дошкольного возраста.

Наиболее опасен коклюш для детей до двух лет, уже в более старшем возрасте коклюш переносится значительно легче. Инкубационный период длится от 3 до 14 дней. Заболевание протекает до шести недель и делится на три стадии: катаральную, пароксизмальную и стадию выздоровления. Катаральный период длится обычно от 1 до 2 недель, сопровождаясь такими симптомами как чихание, насморк, кашель, также наблюдается незначительное повышение температуры. Уже на 3 недели болезни, кашель усиливается и становится приступообразным, особенно ночью.


Пароксизмальный период протекает на 3-4 недели заболевания, у больного наблюдается спастический кашель с вязкой слизистой мокроты. В момент приступа кашля, лицо больного начинает краснеть, высовываться язык, вероятна травматизация уздечки языка. При кашле очень часто бывают рвотные рефлексы. В стадии выздоровления кашель становится реже и не таким тяжелым, больной чувствует себя уже лучше. Но пароксизмальный кашель может вернуться спустя несколько месяцев, как правило, его может спровоцировать ОРВИ. Заболевшие коклюшем изолируются на 25 дней от начала заболевания, контактирующие лица отстраняются от работы и посещения детских учреждений на 2 недели и проходят двукратную бактериологическую пробу.

Стоить отметить, что у детей грудного возраста не бывает типичных приступов кашля, из-за этого у них после нескольких кашлевых толчков может наступить кратковременная остановка дыхания, что может быть опасно для жизни ребенка. Поэтому у если у вашего ребенка начались симптомы коклюша, необходимо немедленно обратиться к врачу. Зачастую коклюш вызывает такие осложнения как пневмония, бронхит, плеврит, может посодействовать развитию эмфиземы, гнойного отита. У деток раннего возраста может способствовать развитию бронхоэктатической болезни.

Вакцина от коклюша у детей


На сегодняшний день коклюш становится достаточно редким заболеванием благодаря вакцинации против него. Согласно национальному календарю прививок вакцинация проводится в три этапа, начиная с трех месячного возраста с интервалом в полтора месяца, и однократной ревакцинацией в возрасте 18 месяцев. Вакцинация проводится при помощи введения вакцины АКДС. Вакцинация проводится только в том случае если ребенок не имеет никаких противопоказаний и имеется родительское согласие. К противопоказаниям относятся анафилактический шок, аллергические реакции на предыдущее введение вакцины.

Острые заболевания и обострения хронических являются лишь временными противопоказаниями. Как правило коклюшная вакцина выпускается вместе с дифтерийными и столбнячными анатоксинами. Отечественные вакцины АКДС содержат в себе более реактогенные цельноклеточные компоненты, но при этом они более иммуногенные. Импортные же вакцины содержат бесклеточный коклюшный компонент, они переносятся детьми значительно лучше, но зато они имеют менее высокую иммуногенность. Если вакцинация проводилась цельноклеточными вакцинами, то поствакцинальные реакции могут развиваются не позднее 72 часов и длятся не более 2 суток.

Как правило это повышение температуры тела, лёгкое недомогание в течении 24 часов после вакцинации. Бесклеточные вакцины менее реактогенные, поэтому поствакцинальные реакции встречаются гораздо реже.

Вакцины вводятся внутримышечно, детям до 18 месяцев в переднюю наружную поверхность бедра, детям после 18 месяцев в дельтовидную мышцу.

Снижение риска возникновения острого коклюша у детей грудничкового возраста, это основная задача вакцинации против коклюша. На сегодня прививка против коклюша является единственной профилактической защитой от этой болезни. Иммунитет вырабатывается очень стойкий и сохраняется практически на всю жизнь.


Сделать вакцину от коклюша ребёнку в нашем центре

Сделать вакцину от коклюша в центре «Колыбель Здоровья» вы можете согласно национальному календарю прививок или в индивидуальном порядке. В нашем  центре используются только сертифицированные и высокого качества вакцины, такие как Инфанрикс, Инфанрикс-Гекса, Пентаксим.

Перед вакцинацией врач-иммунолог изучает анамнез вашего ребенка, изучается переносимость прошлых прививок, перенесенные ранее заболевания В день вакцинации проводится осмотр, измеряется температура тела, выясняется самочувствие ребенка.Только после этих мероприятий и полном отсутствии противопоказаний осуществляется вакцинация против коклюша. Наши опытные специалисты могут посодействовать быстрому и безболезненному переносу прививания. Ваш малыш даже не почувствует и не заметит момента инъекции.

До и после противококлюшной вакцинации родителям дают все необходимые рекомендации. Если у вас возникли вопросы по вакцинации против коклюша, Вы можете задать их нашим специалистам. Наша основная задача — это оказание высоквалифицированных услуг по приемлемым ценам.

Стоимость вакцинации и вакцин


Код услуги Наименование услуги Цена, руб
12001 Вакцинация амбулаторно 1 200
12002 Проведение реакции Манту (вкл. снятие) 1 600
12010 Ваксиргипп 450
12011 Инфлювак 280
Просмотреть все цены
12012 Аваксим 80 900
12013 Энджерикс 450
12014 Регевак В 400
12018 Инфанрикс 1 900
12019 Пентаксим 5 300
12020 ПРИОРИКС 1 100
12021 Вакцина паротитная 400
12022 Вакцина полиом.переорал. ОПВ 400
12023 Полиорикс 900
12024 Туберкулин 400
12025 Менактра 6 500
12026 ПНЕВМО 23 2 000
12027 ПРЕВЕНАР-13 3 400
12028 АКТ-Хиб 700
12029 ХИБЕРИКС 700
12030 Варилрикс 2 600
12031 ФСМЕ-ИММУН ДЖ. детский 700
12032 ГАРДАСИЛ 7 000
12033 Имовакс Полио 900


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.