Микроаденома гипофиза — что это такое, симптомы и лечение

Содержание

Микроаденома гипофиза - что это такое, симптомы и лечение

Гипофиз – главный орган эндокринной системы, гормоны которого контролируют деятельность всех периферийных желез. Он расположен в основании черепа и состоит из аденогипофиза и нейрогипофиза. Аденогипофиз вырабатывает тиреотропные, кортикотропные, гонадотропные, соматотропные, меланотропные гормоны и пролактин. Нейрогипофиз отвечает за распределение вазопрессина и окситоцина.

Микроаденома гипофиза. Что это такое?

Микроаденома гипофиза головного мозга – это доброкачественное новообразование железистой ткани, размеры которого не превосходят 10 миллиметров. Опухоли гипофиза подразделяются на гормонально неактивные (не продуцируют гормоны) и гормонально активные. Среди последних, в зависимости от продуцируемого гормона, выделяют следующие типы:

    • пролактинома (пролактин);
    • кортикотропинома (адренокортикотропин);
    • соматотропинома (соматотропный гормон);
    • тиреотропинома (тиреотропин);
    • смешанные микроаденомы (продуцирующие несколько гормонов).

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Причины, по которым развиваются микроаденомы гипофиза, остаются неустановленными, но можно выделить некоторые провоцирующие факторы, которые повышают вероятность возникновения патологии. Их можно условно подразделить на внешние факторы и внутренние.

Внешние факторы:

    • травмы черепа или мозга;
    • инфекционные повреждения мозг;
    • нарушения во время эмбриогенеза, обусловленные действием на плод лекарственных, токсических веществ, ионизирующего излучения; они имеют значимость при врожденны микроаденомах;
    • продолжительное использование женщиной комбинированных пероральных контрацептивов в течение многих менструальных циклов снижает выработку гормонов яичников, в ответ на это гипофиз продуцирует большее количество лютеинизующего и фолликулостимулирующего гормонов, может возникнуть микроаденома соответствующей области гипофиза;
    • у женщин вероятность развития опухоли повышается при многих беременностях, абортах

Внутренние факторы:

    • снижение функции щитовидной железы вследствие длительно протекающих заболеваний;
    • нарушение работы надпочечников;
    • снижение выработки гормонов репродуктивной системы;
    • при синдроме множественного аденоматоза, который является наследственным заболеванием, наблюдаются опухоли других желез, вероятность развития микроаденомы гипофиза выше

На недостаточную продукцию гормонов гипофиз реагирует усилением работы – необходимо нормализовать гормональный фон.

Симптомы микроаденомы гипофиза по типу

Проявления микроаденомы гипофиза подразделяются на специфические и неспецифические.

Неспецифические симптомы вызваны сдавлением окружающих тканей, они могут наблюдаться при любом виде новообразования центральной нервной системы. Среди них:

    • головная боль, носящая постоянный характер, может быть как двусторонней, так и односторонней;
    • нарушения зрения: диплопия, изменение цветоощущения, косоглазие – эти симптомы вызваны ущемлением зрительного нерва;
    • головокружение.

Специфические проявления зависят от того, какая часть гипофиза подверглась изменению, выделение каких гормонов нарушено.

Пролактинома

Этот вид микроаденомы гипофиза встречается у женщин примерно в 10 раз чаще, чем у мужчин. Симптомы, свойственные пролактиноме обусловлены воздействием гормона пролактина. Такой вид новообразования отмечает медленный рост и доброкачественный характер течения.

Благодаря тому, что симптомы у женщин появляются раньше, удается диагностировать пролактиному на начальных этапах развития. У мужчин же проявления не специфичны, и заболевание обнаруживается позже.

Симптомы у женщин:


    • расстройство менструального цикла: повышенный пролактин нарушает синтез лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, угнетается овуляция; менструальный цикл удлиняется до 3 месяцев; наблюдается аменорея – отсутствие менструации; снижается длительность менструального кровотечения — оно может составлять 2 дня и менее; скудные менструальные выделения, чередующиеся с кровотечением;
    • дисфункция яичников вплоть до отсутствия овуляции может вызывать бесплодие;
    • галакторрея – из сосков выделяется молокоподобная жидкость;
    • низкий уровень эстрогена вызывает снижение либидо;
    • нарушение обмена минералов: кости теряют кальций, становятся хрупкими, как следствие – частые переломы, кариес;
    • пролактин влияет на работу надпочечников, вырабатываются андрогены, это провоцирует рост волос по мужскому типу (над верхней губой, на спине, на животе) и провоцирует появление угревой сыпи (акне);
    • если микроаденома гипофиза головного мозга развивается в детском возрасте, у пациента обнаруживается недоразвитие органов репродуктивной систем;
    • пихоэмоциональные нарушения также вызываются высоким содержанием пролактина в крови: отмечается ослабление внимания и памяти, быстрая утомляемость, постоянная усталость, нарушение сна и бессонница;
    • под влиянием пролактина подвергается изменению жировой обмен, углеводы активно перерабатываются в жиры, это приводит к ожирению

Симптомы у мужчин проявляются, когда опухоль уже достигла больших размеров — повышенный уровень пролактина подавляет образование тестостерона.

    • При пролактиноме наблюдается дефицит веществ, без которых нарушается созревание сперматозоидов, формируется бесплодие;
    • импотенция или нарушение либидо вследствие сниженного уровня тестостерона;
    • повышенный уровень пролактина у женщин вызывает изменения молочных желез по женскому типу – гинекомастия;
    • психоэмоциональные нарушения схожи с проявлением у женщин: эмоциональная нестабильность, нарушение памяти, внимания;
    • в случае, если заболевание началось до наступления полового созревания, отмечается нарушение в развитии вторичных половых признаков: редкие волосы на лице, ожирение по женскому типу — отложение подкожно-жировой клетчатки в области бедер, узкие плечи, уменьшение размера яичек.

Соматотропинома

Соматотропинома выделяет соматотропный гормон. В случае, если заболевание возникает у взрослого, развивается акромегалия, которая затрагивает практически все органы и системы:


    • внутренние органы увеличиваются в размерах: чаще всего страдают печень и поджелудочная железа (см. фото выше);
    • изменяется лицо: увеличиваются надбровные дуги, нос, уши, нижняя челюсть;
    • увеличиваются стопы и кисти;
    • сахарный диабет развивается при длительном течении болезни, это объясняется тем, что соматотропный гормон подавляет выработку инсулина;
    • артериальная гипертензия;
    • нарушается кальциевый обмен, может возникнуть мочекаменная болезнь;
    • гиперплазия костной и соединительной ткани провоцирует развитие деформирующего остеоартроза.

В детском возрасте соматотропинома может вызвать гигантизм. Отмечается чрезвычайно высокий рост, онемение конечностей ног и рук, сильные головные боли.

Кортикотропинома

Адренокортикотропный гормон, который выделяется кортикотропиномой, контролирует деятельность надпочечников. Его избыток провоцирует развитие болезни Иценко-Кушинга. Это состояние имеет следующие симптомы:

    • характерное ожирение: подкожно-жировая клетчатка откладывается преимущественно на лице, плечах, животе, груди, спине, в то время как конечности остаются худыми;
    • стрии темно-красного цвета на коже живота, груди;
    • глюкокортикоиды оказывают влияние на обмен минералов, под их воздействием кальций выходит из костей: развивается остеопороз и мочекаменная болезнь;
    • избыточное оволосение;
    • вследствие воздействия на сердечно-сосудистую систему развивается артериальная гипертензия;
    • сахарный диабет развивается в связи со снижением толерантности к глюкозе;
    • нарушение овуляции у женщин и снижение либидо у мужчин;
    • ослабление иммунитета, что выражается частыми инфекционными и простудными заболеваниями
    • депрессии, нарушение поведения и сна

Тиреотропинома

Данный вид микроаденомы гипофиза головного мозга продуцирует тиреотропный гормон, который регулирует работу щитовидной железы. Как результат, развивается тиреотоксикоз. Основные нарушения при тиреотропиноме связаны с изменением основного обмена:

    • снижение веса на фоне нормального или даже повышенного аппетита;
    • повышенное потливость, плохая переносимость тепла;
    • повышенный уровень глюкозы в крови (гипергликемия) – гормоны щитовидной железы имеют контринсулярное действие;
    • под постоянным воздействием тиреотропного гормона происходит увеличение в размерах щитовидной железы;
    • уменьшение частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, артериальная гипертензия;
    • эмоциональная нестабильность (эссенциальный тремор), тремор всего тела;
    • глаза у больных всегда блестящие, в глазнице выдаются вперед, радужка касается нижнего века;
    • расстройство менструального цикла у женщин, импотенция и гинекомастия у мужчин

Последствия микроаденомы гипофиза

Микроаденома гипофиза - что это такое, симптомы и лечение

Гормонально активная опухоль способна нарушать минеральный обмен – из костей вымываются минералы, развивается остеопороз, под воздействием гормонов нарушается работа эндокринной, сердечно-сосудистой, дыхательной, репродуктивной систем. В 98% случаев при микроаденоме гипофиза исключено наступление беременности — наблюдается бесплодие.

Если же зачатие произошло, есть большой риск самопроизвольного прерывания. Поэтому сразу после установления факта беременности женщине назначают препараты, подавляющие выработку пролактина.

Диагностика

При обнаружении характерных симптомов увеличенной активности периферических желез, врач назначает проведение ряда исследований, которые способны подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

    • МРТ (Магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Рентгенологических признаков микроаденома не имеет, поэтому прибегают к более точным методам исследования: КТ и МРТ – они позволяют визуализировать образования диаметром менее 5 миллиметров.
    • Анализ крови с целью определения уровня гормонов очень информативен, он может показать наличие заболевания на начальном этапе развития. Но, в связи с тем, что еще отсутствуют клинические проявления, такой вид исследования на ранней стадии, как правило, не назначается.
    • Офтальмологическое исследование позволяет выявить нарушения зрения, вызванные микроаденомой гипофиза.

Лечение микроаденомы

Учитывая, какие последствия может повлечь нарушение гормонального фона, лечение новообразований гипофиза должно начаться сразу же после того, как диагноз подтвердился. Обычно оно основывается на применение трех методов:

    • медикаментозное лечение – использование препаратов, которые нормализуют гормональный фон
    • хирургические манипуляции;
    • радиохирургические методы лечения

Выбор стратегии проводится в каждом случае индивидуально. В случае, если микроаденома никак не проявляется (гормонально неактивна и не увеличивается в размерах), не требуется какого-либо вмешательства. Но необходимо наблюдение: пациент должен один раз в месяц посещать эндокринолога и один раз в пол года проходить МРТ. Основная терапия нужна, когда микроаденома увеличивается в размерах, либо продуцирует избыточное количество гормонов.

Медикаментозная терапия

Микроаденома гипофиза - что это такое, симптомы и лечение

На выбор препаратов влияет вид выделяемых гормонов. Чтобы оценить эффективность медикамента, необходимо регулярно проводить магнитно-резонансную томографию и анализ крови для определения концентрации гормонов.

Для подавления пролактиномы используются препараты – агонисты дофамина. Их цель – нормализовать работу гипофиза и уровень пролактина. К ним относятся:

    • Бромокриптин;
    • Абергин;
    • Норпролак.

Медикаментозное лечение соматотропиномы целесообразно при условии умеренно выраженной симптоматики и стабильном уровне соматотропина в крови. Применяются следующие препараты:

    • Бромокриптин (парлодел);
    • Норпролак;
    • Октреотид;
    • Сандостатин LAR.

Лечение тиреотропиномы проводится консервативно в случае, если не наблюдается гормональный рост и нет сдавления смежных мозговых структур. Хорошо себя зарекомендовали аналоги соматостатина. В случае, если микроаденома гормонально активна, то медикаментозное лечение назначают только как дополнительное к хирургическому.

Кортикотропинома медикаментозному лечению не поддается, возможно лишь лекарственное воздействие на кору надпочечников с целью снизить продукцию гормонов. Применяются препараты группы ингибиторов биосинтеза гормонов коры надпочечников:

    • Хлодитан;
    • Аминоглютетимид.

Но полностью избавить от кортикропиномы может только оперативное лечение.

Как правило, использование медикаментозной терапии позволяет избежать операции при некоторых видах микроаденом гипофиза головного мозга. Но в некоторых случаях хирургическое вмешательство необходимо:

    • неэффективность медикаментозной терапии;
    • непереносимость назначенных медицинских препаратов;
    • увеличение пролактиномы у беременной женщины;
    • кровоизлияния, которые вызывают некроз опухоли

Хирургическое лечение

Микроаденома гипофиза - что это такое, симптомы и лечение

В силу малоинвазивности (операция проводится эндоскопически, микроаденому удаляют через нос), удается избежать серьезных осложнений и сократить период послеоперационного восстановления до 3 суток.

Радиохирургические методы лечения

Этот метод применяется при микроаденомах с низким уровнем активности, при необходимости может сочетаться с использованием медикаментов. Применяется радиохирургический нож — это пучок лучей, который воздействует на ткань опухоли. После такой манипуляции микроаденома со временем уменьшается, не принося дискомфорта пациенту.

Прогноз на выздоровление

При микроаденомах прогноз хороший, новообразование легче поддается лечению, чем крупные опухоли. Если микроаденома не чувствительна к консервативной терапии и назначается операция, не нужно пугаться, ведь возможность осложнений при проведении такого малоинвазивного вмешательства гораздо ниже, чем при риске прогрессирования новообразования в отсутствие лечения. Если же аденома гормонально неактивна и не имеет симптоматики, то основная задача – регулярный контроль ее состояния.

Профилактика

Каких-либо специфических мероприятий, позволяющих избежать развития микроаденомы гипофиза, на данный момент, нет. Однако существует комплекс мер, соблюдая которые, можно существенно снизить риск патологии:

    • при наличии гормональных изменений нужно их корректировать;
    • при наличии симптомов незамедлительно обращаться к врачу;
    • своевременно лечить инфекционные заболевания головного мозга, соблюдать меры по их профилактике;
    • при наличии установленного диагноза придерживаться всех рекомендаций врача

Доказано, что при раннем обнаружении и начале лечения заболевания на начальном этапе развития, микроаденома может самостоятельно исчезнуть.

Причины возникновения микроаденомы

Как и в отношении других опухолевых заболеваний, причины формирования микроаденомы гипофиза не выявлены до конца. Есть лишь предположительные факторы, которые могут вызвать деление клеток:

  • наследственность;
  • сбой регуляции гипоталамусом функциональных возможностей гипофиза;
  • поражения ЦНС в результате инфекций, травм;
  • принадлежность к женскому полу и связанные с этим последствия – беременность и рождение детей, аборты, гормональные таблетки;
  • сбой функций периферических желез, что стимулирует гипофиз, в виде последствия его клетки разрастаются, формируя в будущем микроаденомы.

Классифицируют опухоль по структуре на кистозную и однородную. Первая считается последствием кровоизлияний в ткани опухоли, что не влияет на прогноз.

Симптомы микроаденомы

Передняя доля гипофиза отвечает за выработку гормонов, усиливающих активность надпочечников, щитовидки, яичников, а также регулирующих обмен и рост тканей, вот почему в отношении такой болезни как микроаденома гипофиза симптомы способны проявляться по-разному у людей разных полов, возрастов.

Различают неактивный тип микроаденомы и новообразование, продуцирующее гормоны. Не проявляет активности микроаденома гипофиза выявляется случайно при аппаратной диагностике. Продуцирующая гормоны микроаденома проявляется яркими и разнообразными признаками, что заставляет больного обращаться к врачу. Функциональные способности опухоли будут определять симптомы у женщин и мужчин.

Микроаденома может стать причиной импотенции, бесплодия, гиперплазии эндометрия. Такая симптоматика может заставлять пациента искать причину болезней у гинеколога, уролога и других врачей, даже не подозревая, что причина находится в голове.

Учитывая, что опухоль маленькая и не выходит за границы локализации, то расположенные рядом нервы поражаться не будут, вследствие чего не будет симптомов поражения ЦНС. Среди симптомов не выявляется офтальмо-неврологического синдрома, свойственного крупной аденоме гипофиза.

Если у пациента выявлены нарушения зрения, головная боль, вероятно, микроаденома выросла и стала макроаденомой.

Если опухоль будет прогрессировать помимо эндокринных расстройств появится целый «букет» неприятных симптомов. Чтобы исключить такое осложнение, при бессимптомной микроаденоме нужно периодически наблюдаться врача, если образование начнет расти, стоит задуматься об операции.

Определить опухоль гипофиза на ранних этапах некоторое время назад было невозможно, поскольку рентген не показывал новообразование такого размера. С применением МРТ возможности диагностики существенно расширились.

Пролактинома

Если повышается гормональная активность, выявляется слишком много пролактина, то называют опухоль такого типа пролактиномой. При такой болезни нарушается работа половых желез, но симптоматика у женщин и мужчин будет отличаться. У женщин наблюдается увеличение веса, выделение молока из груди, сбой менструального цикла, бесплодие.

Такое сочетание симптомов нельзя оправдать стрессом, чрезмерными нагрузками или патологиями других органов. У мужчин симптомы пролактиномы сводятся к повышению массы тела и снижению потенции, но эти признаки могут считаться естественными, в результате пациента откладывает визит к врачу и теряет время. Ярким симптомом, когда мужчина понимает, что происходит что-то неправильное, становятся выделения из груди.

Если увеличивается число клеток, продуцирующих тиреотропный гормон, это заставляет щитовидку активнее выделять гормоны. В качестве последствия может разрастаться зоб, а также появляются: тахикардия, эмоциональная лабильность, потеря веса, нарушения эндокринной системы.

Патология требует врачебного вмешательства, и как только микроаденома гипофиза будет устранена, функции щитовидки восстановятся.

Соматотропинома

Если опухоль продуцирует соматотропный гормон, влияющий на рост тканей, такая микроаденома гипофиза называется соматотропиномой. Симптоматика такой опухоли будет различаться у взрослых и малышей.

В юном возрасте соматотропинома активизирует бесконтрольный рост организма, последствия такой активности — гигантизм. У таких людей выявляются патологии внутренних органов по причине того, что они не успевают угнаться за ростом организма. Пациенты склонны к болезням легких, ЖКТ, мочеполовой сферы и др.

У взрослых людей соматотропинома дает увеличение размеров отдельной части тела. Это может быть кисть руки, лицо или стопа. Такие последствия называют акромегалией. Учитывая, что во взрослом возрасте скелет уже давно укреплен и сформирован, то рост человека не изменяется, все перемены касаются мягких тканей.

Обычно среди признаков соматотропиномы отмечают грубый голос, массивные части лица, предрасположенность к онкологии, повышенному АД, несахарному диабету.

Кортикотропинома

Если микроаденома активизирует работу коры надпочечников, её называют кортикотропной аденомой. Она чаще всего приводит к развитию болезни Иценко-Кушинга.

Явным сигналом болезни будет набор веса с отложением жира на животе, шее, бедрах. Также к симптомам относят стрии, нарушение оволосения, стероидный диабет, нарушение поведенческих факторов и психического состояния.

Насколько опасна микроаденома

Микроаденома гипофизаПациентам предлагается пройти своевременное лечение микроаденомы гипофиза, чтобы избежать последствий в будущем. Естественно, врач готов рассказать, что будет, если не лечить опухоль.

При своевременном вмешательстве микроаденома не опасна для здоровья. В случае чрезмерной выработки гормонов пациенту предложат удалить опухоль или лечиться таблетками. Опасность аденом такого типа только в том, что они могут начать расти, в результате сдавливать окружающие структуры.

Если человек при данном развитии заболевания отказывается от рекомендованного врачом лечения, последствия могут быть необратимыми. К примеру, это могут быть изменения в работе внутренних органов под воздействием активной выработки гормонов надпочечников, щитовидки.

Может развиться диабет, тиреотоксическое сердце, гипертензия и другие, опасные для жизни состояния. Допускать такого не следует. Поэтому в отношении таких болезней, как микроаденома гипофиза лечение откладывать нельзя.

Выявление и варианты лечения микроаденомы

Микроаденома гипофизаПри выявлении повышенной выработки гормонов врач назначит пациенту исследования, которые позволят найти причину такой активности желез, включая наличие микроаденомы гипофиза. Пациенту предстоит сдать анализы на определение уровня гормонов, пройти КТ или МРТ.

На рентген особо рассчитывать не стоит – при заболевании такая диагностика не информативна. В отличие от рентгеноскопии, МРТ и КТ дают подробную картину болезни, демонстрируя послойные снимки структуры гипофиза.

Иногда даже новейшие аппараты для диагностики не способны выявить опухоль из-аз малых размеров, но клиническая картинка позволяет подтвердить подозрения другими способами. К примеру, врач может использовать радиоиммунный метод для изучения гормонов гипофиза, поскольку рост их количества указывает на опухоль.

Сразу после подтверждения диагноза можно приступать к лечению. Специальная терапия пациентам с бессимптомной микроаденомой не требуется, нужно лишь наблюдаться у врача, чтобы не пропустить момент, когда опухоль начинает расти.

Для динамического наблюдения достаточно 1-2 раза в год ходить на МРТ, сдавать анализы по направлению эндокринолога и следить за своим состоянием здоровья, чтобы не пропустить ухудшение.

При выявлении гормональной активности новообразования или его роста нужно подобрать лечение. Врачи нередко комбинируют схемы терапии с учетом вида опухоли, текущего состояния здоровья пациента, наличия противопоказаний. В терапию входит прием препаратов для нормализации гормонального баланса, хирургическое удаление, радиохирургия.

Консервативную терапию врач подбирает с учетом характера продуцируемых гормонов и их реакцией на медикаменты. Хорошо поддаются лечению таблетками пролактиномы – прием парлодела, каберголина способен за пару лет убрать опухоль.

Неплохой результат отмечают во время приема тиреостатиков, соматостатина. Эффект может длиться недолго, в результате чего опухоль все равно придется удалять хирургическим способом.

Хирургическая операция назначается при микроаденомах, которые не реагируют на консервативное лечение, продолжают увеличиваться в размерах либо продуцировать гормоны. Обычно к трепанации черепа при микроаденомах не прибегают, хирургу достаточно эндоскопического метода – к месту локализации опухоли он получает доступ через носовой проход. Благодаря малоинвазивности операции особых осложнений ждать не приходится, реабилитационный период достаточно быстрый (в стационаре пациенты находятся до 3 дней).

Другой вариант вмешательства – радиохирургический метод, позволяющий удалить новообразование без операции. По сути, радио-нож представляет собой пучок лучей, которые действуют на аденому. Чтобы воздействовать именно на опухоль, врач контролирует инструмент через МРТ, КТ. Такую операцию можно проводить в амбулаторных условиях. Через определенное время опухоль уменьшается в размерах, пациент при этом не ощущает дискомфорта. Если микроаденома продуцировала гормоны, то параллельно пациенту назначат лекарства, корректирующий гормональный баланс.

В отношении микроаденом гипофиза прогноз по большей мере благоприятный – маленькие размеры новообразования уже говорят о том, что процесс будет проще, чем лечение крупных опухолей, затрагивающих соседние органы.

Если пациенту назначена операция, не следует отказываться – дальнейший рост опухоли гораздо страшнее, чем операция. Тем более, современные методики отличаются малым количеством побочных эффектов, быстрым восстановлением здоровья, возможностью забыть об опухоли навсегда.

После курса терапии пациент должен проконсультироваться с врачом о дальнейшей профилактики различных болезней, образе жизни, коррекции рациона. Регулярный профилактический осмотр раз в год позволит предотвратить развитие различных болезней, подарить себе уверенность в завтрашнем дне. Регулярный профилактический осмотр раз в год позволит предотвратить развитие различных болезней, подарить себе уверенность в завтрашнем дне.

Причины проявления патологии

Что это такое микроаденома понятно. Но какие причины ее появления? На этот вопрос врачи не могут сегодня дать однозначного ответа, так как исследования еще не закончены. Отмечено, что наиболее вероятными моментами, которые могут привести к проявлению такой патологии, являются следующие:

    • Снижение функций гормональных желез.
    • Нарушения в работе секрета.
    • Врожденность.
    • Поражение ЦНС.
    • Беременность.
    • Прием гормональных средств на протяжении длительного времени.

Опухоль при воздействии таких факторов может развиваться быстро. Она обычно проявляется в единичном виде, но могут появиться и сразу несколько образований. Обычно появление нескольких узлов изменяет тактику лечения и прогноз.

Появление микроаденомы

Передняя часть органа может производить гормоны, которые отвечают за работу надпочечников, щитовидки и яичников. Также эти гормоны контролируют процесс метаболизма, усиливая его, и способствуют росту тканей. Симптоматика у каждого человека может быть разная. Это зависит от возраста больного и его пола.

Опухоль может быть:

    1. Активной.
    2. Неактивной.

Во втором случае заболевание не вызове никаких негативных симптомов у человека и никак не будет проявляться. Когда же опухоль на железе начинает продуцировать гормоны, то это может вызывать самые разные негативные проявления.

Человек уже не сможет не заметить таких проявлений. Заниматься самолечением в таком случае не рекомендуется. Терапия должна проводиться только при участии опытного врача.

Микроаденома гипофиза - что это такое, симптомы и лечение

Типы патологии

Симптоматика заболевания может проявляться в зависимости от функциональности железы. Это вызывает определенные заболевания.

Пролактинома

Когда железа производит большое количество пролактина, то это вызывает пролактиному. Особенность патологии в том, что она влияет на работу половой системы. Симптомы у разного пола отличаются. Например, женщина не сможет забеременеть, у нее нарушится менструальный цикл, увеличится вес и прочее.

Такие симптомы нельзя перепутать с симптомами иных патологий. У мужчин может появиться лишний вес, проблемы в постели снижение либидо и прочее. На это обычно человек не обращает внимания, так как считает появление таких проблем причиной усталости. Это и приводит к тому, что к врачу за помощью он обращается с опозданием.

Также увеличенное число гормонов, которые продуцирует гипофиз, может стать причиной нарушения работы щитовидки. Это приведет к появлению зоба, потери веса и нарушится работа эндокринной системы.

При таких патологиях требуется обязательное участие врача при лечении. Только устранение причин проявления негативной симптоматики на ранних стадиях заболевания дает позитивный прогноз мр.

Соматотропинома

Этот тип заболевания характерен тем, что при нем начинается усиленный рост клеток и тканей. Симптоматика тоже может быть разной. Это зависит от возраста человека.

В детстве такая болезнь может стать причиной гигантизма, так как организм будет быстро расти и развиваться. Часто у таких детей неправильно работают органы, появляются проблемы в половой сфере, в работе ЖКТ и прочих.

У взрослых это заболевание может стать причиной усиленного роста отдельных частей тела. Это часто бывают конечности.

Кортикотропинома

При такой патологии увеличивается функциональность надпочечников, что приводит к появлению болезни Кушинга. При этом у человека будет откладываться в больших количествах жир на бедрах или животе, начнут выпадать волосы, нарушится состояние психики и прочие моменты.

Опасность микроаденомы

Если не принять срочные меры по диагностированию патологии и ее лечению, то это приведет к тому, что опухоль будет постепенно расти и расширяться, что принесет за собой осложнения. При своевременной терапии такое заболевание не представляет опасности для человека.

Такие опухоли часто лечатся лекарственными препаратами. Опасность для человека представляет тот фактор, когда аденома начинает расти в размерах и прогрессировать. Это приведет к тому, что опухоль начнет сдавливать ткани, которые расположены рядом.

Если человек не вовремя обратится к врачу, не захочет проводить лечение или неправильно будет выполнять указания врача на протяжении курса терапии, то это может привести к негативным последствиям. Часто это бывает нарушение структуры органов, которые уже не смогут нормально выполнять свои функции.

Запускать патологию не стоит, так как это может стать причиной проявления диабета, заболеваний сердца, гипертензии и прочих недуг.

Микроаденома гипофиза - что это такое, симптомы и лечение

Микроаденома при беременности

Врачи отмечают, что микроаденома может проявиться у женщин молодого возраста, когда те планируют зачать ребенка. Это влечет за собой определенные проблемы. Если опухоль неактивна, то беременность не противопоказана, но такой женщине потребуется постоянно наблюдаться у врача и перед зачатием пройти обследование.

Если при обследовании будет выявлена раковая опухоль, то беременность планировать не стоит. Тут потребуется в короткие сроки провести операцию по удалению образования.

Когда опухоль гормонально активная, то назначается прием лекарств, которые могут привести в норму количество гормонов в организме. При лактиноме беременность стоит планировать через год после устранения патологии.

Также женщине на протяжении всего курса терапии потребуется постоянно обследоваться у врача. Лактация при микроаденоме тоже противопоказана. Женщине потребуется кормить малыша при помощи сухих смесей, которые продаются в аптеках.

Диагностирование

При первичном выявлении микроаденомы врач в обязательном порядке назначает разные виды обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Кроме сдачи крови на предмет выявления в ней количества гормонов, больному предстоит пройти КТ или МРТ. Рентген в таком случае не может показать точных результатов, так как обычно при аденоме не происходит изменение костных структур.

Врачи отмечают, что при небольших размерах опухоли даже при использовании современных инструментальных методик диагностирования не всегда можно выявить образование. Но есть возможность выявить патологию при помощи других способов. Для этого потребуется провести исследование самих гормонов. Если их количество в крови превышено, то это говорит о наличие микроаденомы.

Лечение микроаденомы гипофиза

После правильной постановки диагноза может сразу же начинаться лечение патологии. Когда опухоль не вызывает негативной симптоматики, то проводится только наблюдение за ее развитием. Особой терапии не надо. Такому пациенту просто потребуется постоянно обследоваться у врача, чтобы не упустить момент развития образования.

Микроаденома гипофиза - что это такое, симптомы и лечение

Когда опухоль начинает расти и вырабатывать большое количество гормонов, то потребуется ее лечение. Чтобы терапия была максимально эффективной, врач назначает пациенту разные методы лечения. Тут всё зависит от особенностей протекания заболевания и вида опухоли.

Терапия может проводиться такими методами:

    1. Хирургическое вмешательство.
    2. Прием препаратов.
    3. Радиохирургия.

Оперативное вмешательство

Когда опухоль начинает расти и остановить это процесс невозможно при помощи медикаментов, то врач назначает операцию по удалению патологии. Хирургическое вмешательство редко проводится открытым способом при таком заболевании.

Обычно используется эндоскопический тип операции. Опухоль удаляется через нос при помощи зонда с видеокамерой. После такого вмешательства редко наблюдаются осложнения, период восстановления короткий и больной может быть выписан после процедуры на третий день.

Медикаментозное лечение

Когда опухоль только проявилась и не прогрессирует, то назначается прием препаратов. Некоторые из них могут на протяжении 1-2 лет полностью удалить опухоль. Все лекарства назначаются только врачом. Но не всегда лекарства могут помочь.

Радиохирургия

Этот метод в последнее время становится всё более популярным. При таком типе операции используется лазер, который направляется на опухоль. Контроль проводится при помощи КТ или МРТ.

После облучения опухоль может исчезнуть самостоятельно. Больному это не причинит никакого вреда и не вызовет негативной симптоматики. Также параллельно с таким методом может назначаться прием лекарств, которые будут корректировать гормональный фон.

Прогноз и последствия микроаденомы

Это заболевание чаще может встречаться у женщин. Опасность его в том, что она не сможет забеременеть и выносить малыша. Это происходит в 80% случаев.

Когда микроаденома гипофиза головного мозга проявиться уже после зачатия, то за патологией потребуется постоянно наблюдать, чтобы не дать ей развиваться. Пролактин, который выделяется в большом количестве при опухоли, может влиять на мышцы матки, что приведет к ее непроизвольным сокращениям. Это может стать причиной выкидыша.

Когда женщина уже родила и у нее диагностируется аденома, то для стабилизации состояния ей потребуется постоянно принимать гормональные препараты, которые будут стабилизировать количество гормонов в теле.

Осложнения могут привести не только к прерыванию беременности, но также и вызывать различные другие патологии. Среди таких может быть диабет, заболевание миокарда и прочие.

Профилактика

Чтобы аденома не проявилась во время беременности, перед зачатием важно пройти полное обследование у врача. Это относится как к мужчине, так и женщине. Также не стоит зачинать ребенка под воздействием алкоголя. Это ухудшает прогнозы.

Важно перед зачатием вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, проводить закаливание организма, улучшать иммунитет и заниматься спортом. Стоит избегать стрессовых ситуаций, не нервничать, много отдыхать, а также защищать голову от травм.

Микроаденома гипофиза - что это такое, симптомы и лечение


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.