Что такое меланоз: диагностика, виды и прогноз лечения

При избытке меланина в организме у некоторых людей развивается меланоз кожи — дерматологическая патология, сопровождающаяся чрезмерной пигментацией на отдельных участках эпителиальной ткани. Коричневые пятна образуются в основном у женщин репродуктивного возраста.

Дефект сложно лечится, вызывает у пациенток физический и психологический дискомфорт. Существующие терапевтические методики, направленные на борьбу с заболеванием, не всегда эффективны.Что такое меланоз: диагностика, виды и прогноз лечения

Что это такое

Меланоз, или меланодермия — это образование пигментных пятен кофейных оттенков на кожных покровах.

Патология чаще возникает у женщин на фоне гормонального дисбаланса, когда концентрация прогестерона и эстрогена в организме не соответствует норме.

Пигментные пятна образуются у женщин:

    • вынашивающих ребенка;
    • употребляющих оральные противозачаточные препараты;
    • прибегающих к гормональной терапии при менопаузе.

Пигментные пятна формируются под влиянием солнечных лучей. Они возникают у женщин, живущих в южных странах. Лето — период риска. Повышенная солнечная активность провоцирует развитие пигментации на эпителиальных тканях.

Причины

Медики установили несколько факторов, вызывающих меланоз кожи. К причинам возникновения патологии относят:

    • сопутствующие заболевания, поражающие гипофиз, яичники и надпочечники;
    • нарушенное функционирование щитовидной железы;
    • интоксикацию организма ядовитыми веществами — мышьяком, смолами и другими агрессивными углеводородами;
    • инфекционные заболевания, склонные к прогрессированию — сифилис, туберкулез, дизентерия, малярия;
    • педикулез в тяжелой форме с поражением слизистых оболочек;
    • авитаминоз;
    • нерациональное питание, приводящее к нарушению обменных процессов в эпителиальных клетках;
    • наследственность (патология передается в основном от матери к ребенку).

Причины меланодермии взаимосвязаны с разновидностью пигментации, сопутствующими заболеваниями и генетической предрасположенностью к определенным патологиям. Составляя схему лечения, врач подбирает препараты, способные бороться с косметическим дефектом и первопричинами болезни.Что такое меланоз: диагностика, виды и прогноз лечения

Типы меланоза


Врачи различают несколько видов патологической пигментации. В основу классификации болезни положены провоцирующие факторы и симптоматика. Существует 5 видов меланодермии:

    1. Уремическая. Возникает на фоне почечной недостаточности.
    2. Печеночная. Вызывается заболеваниями печени (обычно циррозами).
    3. Кахетическая. Обусловлена тяжелыми формами туберкулеза, нарушенной работой надпочечников.
    4. Эндокринная. Вызвана болезнями щитовидной железы, расстройством гипофиза.
    5. Токсическая (мышьяковая). Появляется на фоне тяжелых интоксикаций, вызванных мышьяком, углеводородами. К отравлению приводит бензин, керосин, машинное масло и прочие нефтепродукты.

Кроме общих крупных категорий, выделяют специфические виды меланоза. Эти заболевания тяжело протекают, угрожают здоровью и жизни пациентов. Устраняют подобные патологии в основном хирургическими методами.

Что такое меланоз: диагностика, виды и прогноз лечения
Выделяют следующие типы меланодермии:


    1. Хлоазма. Развитие патологии провоцирует гормональный дисбаланс. Возникает у женщин при беременности и климаксе.
    2. Меланоз Беккера. Доброкачественные пятна появляются у молодых мужчин.
    3. Меланоз Дюбрея. Заболевание поражает женщин, достигших 50-летнего возраста. Образования способны перерождаться в раковые опухоли.
    4. Лентиго. На эпителии возникают плоские пигментные невусы.
    5. Синдром Мойнахана. На эпидермисе пациентов образуется огромное количество бурых пятен, носящих доброкачественный характер.

Симптоматика

Пигментация на эпителиальных тканях лица — основной симптом меланоза. Дефекты коричнево-бурых оттенков доставляют невероятное психологическое и физическое беспокойство. Неестественная окраска захватывает кожу лба, щек, носа, верхней губы. Пятна располагаются симметрично, появляясь одновременно с той и другой стороны лица, подмышек, половых органов и других мест на теле.Что такое меланоз: диагностика, виды и прогноз лечения

К общим симптомам заболевания относят:

    • диффузную пигментацию эпителиальных тканей (встречается у новорожденных);
    • сверхчувствительность кожных покровов к ультрафиолетовому излучению;
    • слияние пораженных участков в обширные очаги;
    • отечность;
    • уплотнение и огрубевание рогового слоя;
    • атрофию эпителиальных тканей;
    • нарушенное функционирование нервной и эндокринной системы.

Пораженные кожные покровы постоянно раздражены. Пациенты ощущают в области пигментных пятен зуд и жжение.

Методы терапии

Определить тип меланодермии, составить схему лечения способен врач соответствующей квалификации. Выявив провокаторов заболевания, доктор подбирает лекарства для устранения первопричины патологии и пигментных пятен с эпителиальных тканей.

Медикаментозная терапия

Для лечения меланоза используют:

    • витамины C, A, E и PP;
    • энтеросорбенты — Полисорб;
    • гепатопротекторы с антиоксидантными свойствами — Гепатосан, Сирепар, Гептрал, Гепабене, Карсил.

При развитии эритемы (чрезмерного покраснения кожных покровов, возникающего из-за расширения кровеносных капилляров) применяют антигистаминные средства:

    • Супрастин;
    • Тавегил;
    • Зиртек.

Для лечения меланодермии, перешедшей в тяжелые формы, используют кортикостероиды:

    • Гидрокортизон;
    • Преднизолон;
    • Преднизон.

Что такое меланоз: диагностика, виды и прогноз леченияПри токсической меланодермии больного изолируют от источника отравления. Назначают лекарственные препараты, способные восстановить функционирование внутренних органов, пострадавших от воздействия ядов. В первую очередь начинают лечить эндокринные органы, почки и печень.

Сетчатую пигментацию устраняют местными препаратами. Кофейные пятна исчезают от воздействия:

    • перекиси водорода — жидкости, обладающей отбеливающими свойствами;
    • мазей и кремов с ретинолом — препаратов, содержащих витамин A, способных увлажнять кожу, восстанавливать клетки эпителия (Ретиноевая мазь);
    • Салициловой мази — средства, обладающего отшелушивающим и осветляющим эффектом;
    • косметических кремов с фотозащитой, препятствующих возникновению и прогрессированию пигментации (Shiseido Urban, Bioderma Photoderm, крем против загара от Биокон);
    • 3% раствора лимонной кислоты, оказывающего отбеливающее воздействие.

Косметологические методы

Кожные дефекты убирают в косметических салонах.Что такое меланоз: диагностика, виды и прогноз лечения

Аппаратные методики лечения используют, если у пациента нет противопоказаний, а пигментные пятна носят доброкачественный характер.


Косметологи убирают потемневшие участки кожи с помощью таких процедур:

    1. Лазерная шлифовка. Специалист аккуратно обрабатывает поврежденные эпителиальные ткани, не захватывая здоровые участки. Кожа в проблемных зонах выравнивается и осветляется.
    2. Химический пилинг. Во время процедуры происходит отшелушивание поврежденной ороговевшей кожи.
    3. Фотоомоложение. Метод позволяет очистить кожные покровы от омертвевшего слоя, улучшить состояние эпителия.
    4. Ультразвуковой пилинг. Пигментные пятна зачищают ультразвуковым скрабером.
    5. Энзимный пилинг. Для удаления пигмента используют специальные ферменты. Процедура осветляет и омолаживает кожу.
    6. Биоревитализация или мезотерапия. В очаги поражения вводят инъекционные растворы, способные отбелить кожные покровы.Что такое меланоз: диагностика, виды и прогноз лечения

Прогноз

Меланоз успешно лечится, если пациент своевременно обращается за врачебной помощью. Аппаратные процедуры полностью убирают пигментные пятна с эпителиальной ткани, восстанавливают кожные покровы.

Профилактика

Применение защитных кремов от воздействия ультрафиолетового излучения — основная профилактическая мера против меланодермии. Эти косметические средства поглощают, отражают и рассеивают УФ-лучи.

Кремы с фильтрами необходимо обязательно использовать людям с гиперчувствительной кожей и предрасположенностью к меланодермии, подросткам, беременным, женщинам, вступившим в менопаузу, тем, кто перенес косметические процедуры (пилинг, лазеротерапию, осветление кожи) и пластические операции.

Врачи рекомендуют скорректировать рацион, составить рациональное меню. Включить в питание продукты, обогащенные C, A, E и PP (овощи, фрукты, зелень, растительные масла, морепродукты, орехи, бобовые).

Косметические процедуры, устраняющие пигментацию, следует проводить в период сниженной солнечной активности. Услугами косметолога обычно пользуются в октябре—январе.

При возникновении пигментных пятен нужно посетить дерматолога. Врач определит природу заболевания, выявит его причину и назначит адекватное лечение.

Меланоз (синоним меланопатия) — это избыточное накопление в коже, органах и тканях пигмента меланина. Меланоз может быть физиологическим (у рас, имеющих темный цвет кожи, при воздействии солнечных лучей, а также при беременности) и патологическим, т. е. меланин избыточно откладывается там, где он обычно находится в норме, и появляется в тех органах, где в норме он не наблюдается (слизистые оболочки, почки, мозг).


Причины меланоза изучены недостаточно. Имеют значение наследственность и эндокринные нарушения: недостаточность коры надпочечников (см. Аддисонова болезнь), нарушение выработки меланофорного гормона гипофизом, изменение функции половых желез, а также авитаминозы — пеллагра (см.), цинга (см.).

Патологический меланоз бывает врожденным и приобретенным. К врожденному меланозу относят: 1) редко встречающийся ретикулярный прогрессирующий меланоз (см. Ксеродерма пигментная), который связан с повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолетовым лучам; 2) эксцессивный меланобластоз, возникающий у новорожденных до 1 месяца жизни, имеющий опухолевую природу и, вероятно, связанный с метастазами через плаценту злокачественной меланомы, которая имеется у матери. Проявляется в виде темной пигментации кожи новорожденного; отложения меланина наблюдаются также в ядрах нервных клеток и в веществе мозга. Приобретенный меланоз диффузный — чаще поражает кожу (см. Пигментация), очаговый — внутренние органы, особенно кишечник (при хронических запорах).

Лечение: гормонотерапия, витамин С.


Меланоз (от греч. melas, melanos — темный, черный; синоним меланопатия) — избыточное накопление в организме пигмента меланина.

Меланоз может быть физиологическим (у лиц определенных рас и при длительном воздействии ультрафиолетовых лучей) и патологическим. Патологическое (избыточное) накопление меланина может наблюдаться и в органах, где он обычно имеется (глаз, кожа; цветн. рис. 4), и там, где он в норме не встречается [мозговые оболочки, слизистые оболочки (цветн. рис. 1), вещество головного мозга].

Роль регулятора в образовании меланина (см.) принадлежит симпатической нервной системе, подавляющей функцию меланобластов, и железам внутренней секреции — гипофизу и надпочечникам. Основной причиной развития меланоза являются адренокортикальная недостаточность надпочечников и нарушение выработки гипофизом меланофорного гормона. Механизм действия меланофорного гормона состоит в том, что он способен вызывать дисперсию черных пигментных гранул в меланофорах кожи.

Меланоз бывает врожденным и приобретенным. К врожденному меланозу относится так называемый ретикулярный прогрессирующий меланоз (melanosis reticularis; синоним: меланоз Пика, пигментная ксеродерма, злокачественный эфелидоз). Основные симптомы — пятнистая пигментация кожи с наличием меланофоров в верхней части дермы, гиперкератоз и отек дермы. Развитие этого заболевания связывают с гиперсенсибилизацией кожи к ультрафиолетовым лучам. К врожденному меланозу принадлежит и эксцессивный меланобластоз — это заболевание бластоматозной природы.


зникает у новорожденных или у детей до 1 месяца жизни, чем обусловлено предположение о диаплацентарном метастазировании злокачественной меланомы, имевшейся у матери. Проявляется в виде темной пигментации кожи. Гистологически при этом выявляются скопления невусо- и меланофороподобных клеток, богатых пигментом. Отложение глыб пигмента наблюдается также в мягких мозговых оболочках и в веществе мозга (в оливах, на основании мозга, в зубчатых ядрах, в таламусе и гиппокампе). Особенно много пигмента в ядрах нервных клеток, в которых по мере его накопления наступают дегенеративные изменения.

Приобретенный меланоз может быть очаговым (локализованным) и диффузным (генерализованным). Наиболее часто встречается приобретенный меланоз кожи. Примером висцерального очагового меланоза может быть меланоз кишечника. Он наблюдается преимущественно у лиц, страдающих частичной кишечной непроходимостью или хроническими запорами. Процесс локализуется в илео-цекальном отделе, в прямой и сигмовидной кишке. Слизистая оболочка приобретает темно-коричневый или черный цвет. В строме ее располагаются клетки,- в изобилии содержащие в цитоплазме зерна пигмента (рис.) от серо-желтого до коричнево-черного цвета. Пигмент относят к группе меланинов, а происхождение его объясняют действием на клетки ферментов, выделяемых бактериями, содержащимися в просвете кишечника. Очаговый меланоз может быть связан с изменением функции половых желез (хлоазмы при беременности и пигментация сосков молочных желез). Увеличение содержания меланина в организме наблюдается также при авитаминозах: пеллагре, цинге.

Диффузный меланоз связан с эндокринными нарушениями и наблюдается при аддисоновой болезни.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.