Обострение панкреатита — симптомы и осложнения, диагностика и лечение, профилактика и диета

Обострение хронического панкреатита — одна из фаз вялотекущего воспалительного процесса с локализацией в поджелудочной железе. Длительность приступа яркого проявления симптоматики может варьироваться от нескольких часов до одной недели, в некоторых случаях дольше.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Главными провоцирующими факторами выступают злоупотребление спиртными напитками и нарушение правил диетического меню, составленного лечащим врачом. Существует и множество других источников.

Отличительным клиническим проявлением такого состояния служит болевой синдром различной степени выраженности, но имеющий длительный период протекания. Симптомокомплекс включает в себя отрыжку и изжогу, урчание в животе и повышенное газообразование, лихорадку и озноб, отсутствие аппетита и слабость.

Диагноз подтверждается путем проведения широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований. Не последнее место в процессе диагностирования занимают физикальный осмотр и иные манипуляции первичной диагностики.

Лечение обострения хронического панкреатита проводится как консервативными, так и хирургическими методиками. В первом случае показан прием медикаментов, в частности антибиотики, использование рецептов народной медицины и соблюдение специально составленного диетического меню.


Этиология

Воспалительное поражение поджелудочной железы, протекающее в хронической форме, — вялотекущий процесс, сопровождающийся омертвением тканей. Для такого варианта течения характерно чередование стадий ремиссии и обострения симптоматики.

Соблюдение всех правил, предписанных лечащим врачом, дает возможность избежать повторного проявления неприятных клинических признаков, однако под влиянием неблагоприятных случаются рецидивы.

Таким образом, обострение хронического панкреатита может быть спровоцировано следующими факторами:

  • распитие большого количества спиртных напитков, которые даже в малых дозах категорически запрещены пациентам с подобным диагнозом;
  • нерациональное питание — потреблением внутрь острой и жирной пищи, иных запрещенных продуктов;
  • токсическое влияние на больной орган, что происходит, когда человек бесконтрольно принимает лекарственные препараты без соблюдения суточной дозировки и длительности применения, предписанной лечащим врачом;

  • протекание язвенной болезни ДПК или желудка;
  • хроническое течение холецистита;
  • сужение протоков поджелудочной железы;
  • обострение желчнокаменной болезни;
  • наличие заболеваний бактериальной или вирусной природы;
  • широкое разнообразие травм брюшной полости;
  • избыточная масса тела;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительное эмоциональное перенапряжение;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушение функционирования желчевыводящих путей;
  • хирургическое вмешательство на органах брюшной полости.

В некоторых случаях причины, почему обострился хронический панкреатит, остаются неизвестными. Основную группу риска, подверженную частым обострениям, составляют женщины в возрасте от 35 до 45 лет.

Классификация

Опираясь на этиологические факторы, панкреатит в стадии обострения бывает:

  • первичный — в результате влияния медикаментов или спиртного, неправильного питания или нарушения процесса обмена веществ;
  • вторичный — возникший на фоне сбоев в работе органов пищеварительной системы, протекания аутоиммунных, инфекционных и эндокринологических недугов, обострения любых других хронических заболеваний.

В зависимости от клинических проявлений обострение хронического панкреатита может протекать в таких формах:

  • болевая — главным признаком выступают сильные боли в животе, человек не может указать на очаг;
  • диспептическая — симптомы, указывающие на нарушение пищеварительных функций;
  • ложноопухолевая — сопровождается желтухой;
  • скрытая.

Симптоматика

На степень выраженности клинических признаков и продолжительность того, сколько длится обострение хронического течения воспалительного поражения поджелудочной железы, влияют такие факторы:

  • продолжительность — чем дольше протекает хронический панкреатит, тем более яркими будут внешние признаки в период обострений;
  • агрессивность провоцирующего источника;
  • наличие у человека сопутствующих заболеваний;
  • возрастная категория больного.

Симптомы обострения хронического панкреатита представлены:

  • изжогой и жжением в загрудинной области;
  • болевым синдромом без четкой локализации, возникающим в любое время суток и не имеющим отношения к приему пищи;
  • вздутием передней стенки брюшной полости;
  • отрыжкой с неприятным запахом недавно съеденной пищи;
  • мышечными и суставными болями;
  • повышением температурных показателей и ознобом;
  • быстрой утомляемостью и слабостью;
  • раздражительностью;
  • возникновением характерного урчания в животе;
  • отвращением к пище;
  • снижением трудоспособности;
  • нарушением дефекации — наиболее часто возникает диарея;
  • присутствием непереваренных частичек пищи и примесей крови в каловых массах;
  • тошнотой, заканчивающейся рвотными позывами;
  • ярко выраженным снижением массы тела;
  • сухостью в ротовой полости;
  • повышенным газообразованием;
  • бледностью кожных покровов;
  • белым налетом на языке.

Не редкость появление признаков такого заболевания, как билиарный панкреатит — это означает, что, помимо поджелудочной железы, в патологический процесс вовлекается печень.

В таких случаях признаки обострения будут включать в себя:

  • желтушность кожных покровов, видимых слизистых оболочек и склер;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание фекалий;
  • горький привкус во рту;
  • кожный зуд.

Когда вышеуказанная симптоматика обладает высокой степенью выраженности, необходимо оказание первой помощи больному и немедленный вызов бригады медиков на дом.

Первая помощь при обострении хронического панкреатита объединяет в себе такие правила:

  • пострадавшего укладывают на бок, чтобы человек не захлебнулся собственными рвотными массами, лучше всего в коленно-локтевую позу;
  • полное исключение потребления какой-либо пищи или жидкости;
  • холодный компресс.

Стоит отметить, что человеку ни в коем случае нельзя давать принимать лекарственные препараты.

Диагностика

Провести адекватную диагностику и назначить эффективное лечение обострившегося хронического панкреатита может врач-гастроэнтеролог. Основу диагностирования составляют лабораторно-инструментальные обследования, которым в обязательном порядке предшествует первичная диагностика:


  • изучение истории болезни — для поиска патологического состояния, которое могло стать источником возобновления симптоматики;
  • сбор и анализ анамнеза — чтобы установить, какой физиологический провокатор стал причиной обострения;
  • пальпация и перкуссия живота;
  • измерение температурных показателей;
  • оценка состояния кожи, слизистых и склер;
  • детальный опрос пациента — для составления полной картины протекания хронического панкреатита в период обострения.

Лабораторные исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови и урины;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • анализ крови на сахар;
  • иммунологические тесты.

Среди инструментальных обследований стоит выделить такие процедуры:

  • ультрасонография брюшины;
  • рентгеноскопия;
  • гастроскопия;
  • ЭФГДС;
  • КТ и МРТ.

Лечение

После подтверждения правильного диагноза обращаются к консервативным терапевтическим методикам. В первую очередь пациентам показан прием лекарственных препаратов. Таким образом, медикаментозное лечение включает в себя:

  • дезинтоксикационные вещества;
  • антациды и ферменты;
  • анестетики и обезболивающие средства;
  • антибиотики и холинолитики;
  • ингибиторы протеаз;
  • седативные препараты;
  • гепатопротекторы — если обострение сопровождается признаками такого состояния, как билиарный панкреатит;
  • витаминные комплексы.

При хроническом панкреатите свою эффективность показали физиотерапевтические процедуры:

  • лекарственный электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • прогревания;
  • грязелечение;
  • иглорефлексотерапия.

Диета при обострении хронического панкреатита — одна из основных методик терапии. Имеет ряд собственных правил:

  • первые 2–3 дня приступа показано лечебное голодание;
  • частое и дробное потребление пищи;
  • сведение к минимуму потребление жиров и углеводов;
  • полный отказ от жирных, острых и соленых блюд, копченостей, маринадов, спиртных и газированных напитков, кофе и любых сладостей;
  • обильный питьевой режим — разрешается пить щелочные воды без газа, зеленый чай, кисель Изотова и какао на воде;
  • тщательное измельчение и пережевывание ингредиентов блюд;
  • вся еда должна быть только теплой;
  • приготовление пищи путем варки и пропаривания. Не более 2 раз в неделю разрешаются запеченные и тушеные блюда.

Все рекомендации относительно того, какое должно быть питание при обострении хронического панкреатита, предоставляет лечащий врач, но за основу берется диетическое меню № 5а.

Лечение хронического панкреатита в стадии обострения предполагает использование рецептов народной медицины, что направлено на приготовление отваров и настоев на основе:

  • зверобоя и мяты;
  • шалфея и ромашки;
  • полыни и календулы;
  • шиповника и мелиссы;
  • тысячелистника и валерианы;
  • одуванчика и крушины.

Очень важно помнить, что лечение в домашних условиях должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом.

При отсутствии положительной динамики от консервативных методик обращаются к хирургическому вмешательству. Лечить хронический панкреатит оперативным путем можно при помощи:

  • удаления камней из желчевыводящих протоков;
  • резекции поджелудочной железы;
  • тренажа желчных протоков.

В целом лечение продолжается 1 месяц, но диету нужно соблюдать еще полгода после обострения.

Что такое хронический панкреатит?

хронический панкреатит поджелудочной железы

Хронический панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы длительного рецидивирующего течения, характеризующееся постепенным патологическим изменением ее клеточной структуры и развитием функциональной недостаточности.

В результате прогрессирования такого заболевания, в железе уменьшается секреция ферментов – трипсина и липазы. Из-за этого значительно ухудшается кровообращение органа, соединительная ткань разрастается, и формируются специфические рубцы, участки со склерозом.


Чаще всего заболевание возникает из-за злоупотребления алкоголем в течение продолжительного времени. У мужчин хронический панкреатит поджелудочной железы может развиться, если они пьют свыше 15 лет, у женщин при злоупотреблении спиртными напитками более 10 лет.

Причины

Основным механизмом для развития хронического панкреатита, является повышение давления в протоке поджелудочной железы и застой в нём поджелудочного сока. Длительный застой в протоке, приводит к нарушению его структуры, в результате чего ферменты поджелудочной железы, легко проникают в собственную ткань, разрушая её клетки (аутолиз) и развитие хронического воспалительного процесса

Может пройти лет 10-15, когда признаки хронического панкреатита станут настолько явными, что сомнений в диагнозе не останется никаких. Возникнуть заболевание может по причине:

    • Холецистита, гастрита или дуоденита хронической формы.
    • Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
    • Инфекционного поражения – паротита, брюшного или сыпного тифа, вирусных гепатитов.
    • Чрезмерного употребления спиртных напитков.
    • Неотрегулированного рациона питания.
    • Атеросклеротической болезни.
    • Проникновения глистов в организм.
    • Интоксикации вредными веществами – мышьяком, фосфором, ртутью, свинцом.

Стадии развития хронической формы


Стадия панкреатита
Легкая Взрослых в это время начинают мучить первые симптомы болезни. Продолжительность стадии может составлять несколько лет. В некоторых случаях заболевание очень быстро прогрессирует. Кол-во обострений 1-2 раза в год.
Средняя Стадия развития постоянной клинической симптоматики. У больных появляются признаки эндокринной и экзокринной недостаточности. Люди очень мало едят, жалуются на боль в животе.

Наблюдается 3-4 обострения в год. Они более длительные, чем при легком течении панкреатита. У больных людей уменьшается масса тела. Умеренно снижается внешнесекреторная функция поджелудочной железы, наблюдается панкреатическая гиперферментемия.

Тяжелая Регулярные и продолжительные приступы (больше 5 раз в течение года) с интенсивными неприязненными ощущениями и ярко выраженными симптомами. Вес существенно снижается до истощения, признаком которого является диарея. Иногда могут добавиться неблагоприятные последствия — сахарный диабет, стеноз 12-перстной кишки.

Симптомы хронического панкреатита

Зачастую первоначальные патологические изменения в тканях железы при развитии хронического панкреатите протекают без симптомов. Либо симптоматика слабовыражена и неспецифична. Когда возникает первое выраженное обострение, патологические нарушения уже довольно значительны.

Хронический панкреатит – это состояние, сопровождающееся:


    • Болевым дискомфортом, причем степень интенсивности может быть разная. Место локализации – эпигастральная область и левое подреберье. Боль присутствует либо постоянно, либо появляется приступообразно. После того, как пациент съест что-нибудь, симптом усилится.
    • Диспепсическими расстройствами – тошнотой, позывами к рвоте, ощущениями тяжести в животе, неприятным привкусом в ротовой полости, метеоризмом. У больного может возникнуть отвращение к жирной еде, а также иногда пропадает аппетит.
    • На протяжении многих лет больной может предъявлять претензии на неприятные симптомы в виде кратковременных болевых ощущений, беспокоящих его по прошествии 15 минут после еды. Продолжается дискомфорт от одного часа до 3-5 дней. Место их концентрации – верх живота, иногда чувствуется боль возле сердца или слева от груди либо поясничного отдела. В определенных ситуациях она опоясывающая. Понизить ее силу можно, если сделать наклоны вперед либо приседать.
    • Кожа пациента становится невыраженного желтого цвета. Подобное относится и к склерам. Желтизна кожного покрова время от времени проходит.
    • Из-за недостатка ферментов поджелудочной нарушается процесс расщепления сложных молекул потребляемой нами еды на более мелкие, которые способные усваиваться в кишечнике.  В связи с этим обстоятельством, при панкреатите, даже усиленное питание может сопровождаться снижением массы тела, недостаток витаминов в организме, сухостью кожи, ломкостью ногтей, недостатком железа в организме (анемия) и другими симптомами.

Обострение панкреатита - симптомы и осложнения, диагностика и лечение, профилактика и диета

При панкреатите хронической формы боли возникают в результате:

    • проблем с оттоком панкреатического сока;
    • увеличения объема секреции железы;
    • ишемии поджелудочной;
    • воспаления расположенной вокруг клетчатки;
    • изменения нервных окончаний;
    • сдавливания органов, находящихся рядом.

С развитием заболевания частота обострений, как правило, увеличивается. Хроническое воспаление поджелудочной железы может приводить к повреждению, как самой железы, так и смежных тканей. Однако могут пройти годы, прежде чем появятся клинические проявления заболевания (симптомы).

Обострение

Хронический панкреатит может обостряться по двум наиболее распространенным причинам:

    • прием больших доз алкоголя;
    • нарушение функции желчевыводящих путей.

Существует также масса причин, которые имеют меньшее значение, но существенно повышают частоту возникновения обострений хронического панкреатита:

    • регулярный прием малых доз алкоголя;
    • склонность к перееданию;
    • курение;
    • избыточный вес;
    • употребление больного количества жира;
    • прием медикаментозных препаратов;
    • инфекционные заболевания;
    • частые стрессы.

В большинстве случаев признаки обострения хронического панкреатита проявляются в виде постоянной, острой и сильной боли, ощущаемой под ребрами, отражаясь в спину.

    • Часто боль атипична, маскируется под прочие заболевания, бывает максимально выражена в верхней части спины, размывается по животу.
    • Иногда боль отдаёт в грудную клетку, в бок, ощущаясь в глубине организма, что характерно для обострения панкреатита.

Характерные признаки обострения хронического панкреатита:

    1. Сильная боль, которая может быть тупой или резкой в брюшной полости без четкой локализации, усиливающая после приема пищи и отдающая в спину.
    2. Частая диарея с примесью жировых частиц в испражнениях.
    3. Чувство горечи в ротовой полости.
    4. Рвота с вкраплениями желчи, трудно подающая устранению лекарствами.
    5. Сильная тошнота.
    6. Потеря аппетита.
    7. Белый налет на языке.

Все вышеуказанные признаки могут проявляться как целым букетом, так и поодиночке. Если человек страдает от сильно выраженной резкой боли, то может наблюдаться диспепсический синдром, при котором самочувствие больного стремительно ухудшается.

Осложнения

Если вовремя не провести грамотное и полноценное лечение хронического панкреатита, то на его фоне начнут активно прогрессировать следующие осложнения:

    • панкреатический асцит;
    • сахарный диабет панкреатогенного типа;
    • абсцесс;
    • формирование флегмоны в забрюшинном пространстве;
    • воспалительный процесс в выводных протоках;
    • дуоденальная непроходимость в хронической форме;
    • В12-дефицитная анемия;
    • портальная гипертензия;
    • желудочно-кишечное кровотечение может произойти из-за разрыва псевдокисты;
    • образование опухолей злокачественного характера.

Диагностика

Лечение хронического панкреатита может проводить как терапевт, так и гастроэнтеролог. При развитии эндокринной недостаточности показана консультация эндокринолога, при сдавлении окружающих органов — хирурга.

Диагноз можно ставить лишь после осуществления таких исследовательских методик:

    • изменения в содержании эластазы в урине – главный способ клинического исследования больного;
    • обнаружение стеатореи – наличие непереваренного жира в кале;
    • осуществление исследовательского теста на стимуляцию железы;
    • УЗИ;
    • КТ по показаниям;
    • проведение анализа крови на глюкозу и прохождение тестирования на восприимчивость к глюкозе.

Как лечить хронический панкреатит?

Обострение панкреатита - симптомы и осложнения, диагностика и лечение, профилактика и диета

Расписывая пациенту план предстоящего лечения, доктор ставит вполне определенные цели. Необходимо:

    • устранить боль;
    • обеспечить поджелудочной железе покой;
    • понизить ее секреторную активность;
    • возместить дефицит панкреатических ферментов;
    • провести коррекцию нарушенного обмена углеводов (если необходимо).

Для достижения этих целей в безоперационном лечении больных всеми вариантами хронического панкреатита должны быть применены разные методики.

Комплексное воздействие разных лечебных факторов (диетотерапии, медикаментов, физиотерапевтических процедур и др.) более эффективно.

Лекарственные препараты

При хроническом панкреатите могут назначать следующие лекарственные препараты:

    1. Ферментосодержащие средства. Направлены на уменьшение нагрузки на поджелудочную железу и ускорение процесса регенерации тканей. Пищеварительные ферменты облегчают процесс пищеварения и усвоения пищи, облегчают работу желудочно-кишечного тракта. При постоянном их приеме исчезает тошнота, появляется аппетит. К ферментосодержащим препаратам относятся: Креон, Панкреатин и т. д.
    2. Антацидные средства, снижающие кислотность. По принципу действия они подразделяются на: всасывающиеся (Ренни) и невсасывающиеся (Алмагель, Маалокс). Всасывающие обеспечивают быстрое, но кратковременное облегчение. Действие невсасывающихся более продолжительное, эффект наступает через некоторое время после приема.
    3. Анальгетики направлены на избавление от болей, возникающих при панкреатите в период обострения. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) назначаются для снятия спазмов главного протока поджелудочной железы.
    4. Антисекреторные препараты (Фамотидин, Омепразол) назначаются для нейтрализации кислоты.
    5. Противовоспалительные препараты (Диклофенак) снижают боль, за счет уменьшения воспаления в области поджелудочной железы.
    6. Уменьшение активной секреции железы, препараты (Октреотид, Сандостатин), используются при обострении хронического панкреатита, при выраженном болевом синдроме, не купирующем спазмолитиками.
    7. Прокинетики (Мотилиум, Церукал) применяются для подавления тошноты о рвоты, в период обострения.

Лечение при обострении хронического панкреатита

Особенности лечения сильного приступа состоит из неукоснительного соблюдения постельного режима, диеты и приема соответствующих лекарств только в условиях стационара, так как существует реальная угроза не только здоровью, но и жизни человека. До приезда скорой помощи больному следует оказать первую помощь:

    • Абсолютный голод.
    • На область ПЖ приложить холод.
    • Полный покой и постельный режим.

Многие пациенты хотели бы уточнить, сколько может длиться обострение хронического панкреатита? Врачи подчеркивают, в большинстве эпизодов рецидив болезни не превышает 7 дней.

Вспомогательные препараты для купирования болевого синдрома:

    • ферменты (Креон или Пангрол);
    • спазмолитики (дротаверин или папаверин);
    • ингибиторы протонного насоса (лансопразол, рабепразол).

С целью разгрузки поджелудочной железы применяют:

    • диету с жестким ограничением жира или полное голодание на несколько дней;
    • полное исключение алкоголя и курения;
    • октреотид – препарат, являющийся аналогом гормона поджелудочной железы соматостатина.

Операция

Хирургические операции при хроническом панкреатите:

    • сфинктеротомия при закупорке сфинктера Одди;
    • иссечение камней в протоках поджелудочной железы при конкрементной обтурации;
    • вскрытие и санация гнойных очагов (абсцессов, флегмон, кист);
    • панкрэктомия (полная или частичная);
    • вазэктомия, спланхэктомия (операции иссечения нервов, регулирующих секрецию железы), частичное
    • иссечение желудка (резекция);
    • удаление желчного пузыря при осложнениях со стороны большого желчного протока и желчного пузыря;
    • техники создания окружных желчных оттоков для снятия нагрузки с основных панкреатических протоков (вирсунгодуоденостомия и др.).

Диета и принципы питания

У взрослых заболевание приобретает хронический характер, а это значит, что питанию должно уделяться должное внимание, поскольку оно способно предотвратить обострения. Каждое обострение влечет за собой замещение нормально функционирующей ткани железы фиброзной. Поэтому с годами у больного развивается недостаточность железы внешнесекреторная и внутрисекреторная.

Основные принципы питания при хроническом панкреатите:

    1. Диета №5п при хроническом панкреатите предусматривает введение в рацион большего количества белковой пищи за счет исключения жирной и углеводов. Также необходимо отказаться от грубых растительных волокон и жирных сортов мяса.
    2. Жареные блюда не допускаются. Пищу рекомендуется готовить в пароварке, тушить и запекать в собственном соку.
    3. Все продукты, вызывающие диспепсию и усиливающие выработку ферментов, также исключают из меню.
    4. Пища при диете больного на хронический панкреатит должна быть сбалансирована по своему составу, блюда подаются в теплом и полужидком виде.
    5. Питание дробное, состоит из 5-6 приемов пищи, при этом порции небольшого объема.
    6. Полный запрет на употребление алкогольных напитков исключает основной фактор опасности для поджелудочной железы.
    7. новые продукты в рацион стоит вводить осторожно, небольшими порциями.
    8. при малейшем недомогании следует отказаться до более полной стабилизации работы поджелудочной железы;
    9. рекомендация к тщательному пережевыванию пищи уместна и для здорового организма, но при заболевании поджелудочной железы это правило должно соблюдаться особенно тщательно, даже если подан суп-пюре.

Диета при обострении хронического панкреатита, несмотря на ограничения, отличается большим разнообразием. Разрешается включать в рацион:

    • мясо и птицу нежирных сортов;
    • нежирную рыбу в отварном виде;
    • вегетарианские овощные протертые супы;
    • вегетарианские супы с рисом, с вермишелью, с гречневой, манной, овсяной крупой;
    • отварные протертые овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста, тыква);
    • омлеты из 2-х яиц;
    • молочные обезжиренные продукты, некислый и нежирный творог, сметану и сливки в умеренном количестве, кисломолочные продукты;
    • спелые фрукты с пониженной кислотностью, протертые ягоды, запеченные яблоки;
    • компоты и некрепкий чай с лимоном;
    • умеренное количество сливочного и растительного масла;
    • каши, приготовленные на воде и молоке в соотношении 1:1;
    • отварные макаронные изделия;
    • печенье без сахара и домашние сухари из пшеничного хлеба.

Больным противопоказаны блюда с сокогонным действием:

    • мясные,
    • костные,
    • грибные и рыбные бульоны,
    • жареные блюда.

Принципиально важным является отказ от алкогольных напитков, поскольку они являются сильными стимуляторами панкреатической секреции.

В период ремиссии расширяется перечень продуктов и показано включение овощей и фруктов уже и в сыром виде. Овощи применяют в составе салатов, гарниров, винегретов и как самостоятельные блюда. Помимо каш можно делать плов с сухофруктами и отварным мясом, макароны, крупеники. Супы готовят не протертыми и осторожно вводятся свекольники, борщи и щи. Для улучшения вкуса используют соусы домашнего приготовления и пряности.

При хроническом панкреатите часто назначается лечебный курс приема минеральной воды. Для достижения эффекта воду пьют не для утоления жажды, а согласно рекомендациям приема, определенные ее виды и по указанной системе.

Назначают курс приема воды марок Ессентуки № 4, Боржоми и Смирновская, обладающих особым воздействием на поджелудочную железу:

    • предотвращают застойные процессы в желчных протоках, в самой поджелудочной железе;
    • снижают риск появления воспалительных процессов;
    • нормализуют работу желудка и кишечника.

Профилактика

Для того чтобы не узнавать, как лечить хронический панкреатит, необходимо своевременно заняться профилактикой недуга, которая включает в себя:

    • отказ от курения;
    • исключение употребления алкогольных напитков;
    • соблюдение диеты;
    • регулярное прохождение профилактических осмотров у узких специалистов.

Хронический панкреатит нужно лечить под присмотром врача гастроэнтеролога. При появлении первых признаков описанных в статье, обязательно пройдите диагностику для постановки точного диагноза.

Признаки обострения панкреатита

Обострение панкреатита - симптомы и осложнения, диагностика и лечение, профилактика и диета

Болезнь и панкреатит в том числе, не возникает без причин. Основными признаками обострения хронического панкреатита  являются:

    • наличие желчнокаменной болезни;
    • диагностированный холецистит;
    • имеют место стрессовые ситуации или постоянные переживания;
    • нарушение диеты и лечения при острой форме болезни;
    • неумеренное употребление алкоголя;
    • неправильное питание (преобладание острого, жирного и соленого в рационе).

Также обычный (острый) панкреатит может перерасти в хронический, если присутствуют вирусные инфекции, иные болезни в брюшной полости, например, установлено, что наличие паразитов  способно влиять на негативные процессы в поджелудочной железе. Хроническая форма заболевания поджелудочной железы в большинстве случаев никак не проявляет себя. Однако рецидив хронического панкреатита, сопровождающееся вполне явными признаками, такими как боль, может возникнуть внезапно.

Симптомы обострения хронического панкреатита

Обострение панкреатита симптомы, которого проявляются в виде резкой боли, говорят о том, что необходимо пройти курс восстановительной терапии. Дополнительными признаками, что с поджелудочной железой происходят изменения, требующие внимания, являются:

    • боли в спине;
    • боли в районе лопаток и между ними;
    • боль в левом подреберье;
    • тошнота;
    • рвота;
    • горечь во рту;
    • сухость;
    • слабость;
    • отсутствие аппетита;
    • постоянные позывы на дефекацию;
    • диарея;
    • головные боли;
    • сбои в работе сердца;
    • повышение температуры тела (в среднем до 38,5);
    • выделения желчи;
    • твердый живот;
    • плохое настроение;
    • потеря веса;
    • отмечается вздутие живота;
    • сонливое состояние.

Приступ может длиться от 1 до 7-8 дней. Кроме того, симптомы хронического панкреатита в стадии обострения могут быть не проходящими – болевые ощущения и тошнота присутствуют постоянно. В том случае, если боль постоянная, но слабо выражена, то она может держаться до 1-2 месяцев — течение стадии обострения вялое, но требующее внимания. Также отмечается, что в ночное время боль может усиливаться.

Важно! Проявившиеся симптомы обострения панкреатита указывают на то, что проблема уже имеется и требует лечения. Именно поэтому необходима немедленная консультация у врача (терапевта и гастроэнтеролога).

Фазы течения болезни

При обострении поджелудочной железы лечение назначается, исходя из того, в какой фазе находится процесс. Каждой из них свойственны особые проявления и симптомы. Так в первой фазе происходит формирование воспаления — источника болевых ощущений. Длится она до 5 дней. В этот период болевые проявления могут быть незаметными, отмечается ухудшение самочувствия, тянущие ощущения в животе, нарушения стула.

Вторая фаза характеризуется нарастающей остротой — симптомы обострения хронического панкреатита становятся ярко выраженными. Консультация у врача необходима, так как многие проявления болезни схожи с симптоматикой других заболеваний, например, отравления. Точный диагноз может быть поставлен врачом на основании произведенной диагностики. Это позволит исключить все ошибки и назначить эффективную терапию.

Диагностика заболевания в фазе обострения

Если человек отмечает у себя признаки обострения панкреатита, то ему необходимо пройти диагностику. Она включает в себя:

    • анализ крови (биохимия);
    • анализ кала;
    • анализ крови (сахар);
    • анализ мочи (общий);
    • узи брюшины;
    • рентгеновский снимок;
    • гастроскопию;
    • КТ;
    • Прохождение функциональных тестов.

Дополнительно врач ощупывает живот, проводит опрос пациента, чтобы выявить длительность приступа и симптоматику, которая присутствует в данный момент времени.

Лечение обострения хронического панкреатита

Обострение поджелудочной требует лечения. Оно назначается, исходя из полученных данных обследования. Терапия включает в себя:

    • медикаментозное лечение;
    • использование препаратов народной медицины;
    • диету;
    • профилактику.

Для того чтобы снять основные симптомы, важно знать, как успокоить поджелудочную при обострении. Основной совет — голодание, так как требуется снять нагрузку с поджелудочной и в целом с ЖКТ.

Диетическое питание является неотъемлемой частью процесса восстановления. Кроме ограничения в питании требуется знать, что пить при обострении панкреатита.  Стол при симптомах острого панкреатита должен состоять  из нежирных продуктов, полностью исключается выпечка, сладкое и острое. Соль и маринады также остаются под запретом до полного выздоровления.

Симптомы обострения поджелудочной железы – боли требуют от человека в первые 2-3 дня отказаться от приема пищи вообще или, если это невозможно, питаться в минимальных количествах. Кроме того с 4-го по 10-ый день диеты постепенно разрешается употреблять в пищу каши — манную, овсяную, рисовую, а также включить в рацион овощные пюре, мясо, которое должно быть постным. В качестве десертов разрешены печеные яблоки и немного меда. Пить можно отвары шиповника, соки, разбавленные водой (кроме бананового и виноградного), зеленый чай.

Для того чтобы не спровоцировать очередной приступ панкреатита, рекомендовано придерживаться дробного питания, а также принимать пищу до 7 раз в день небольшими порциями, чтобы не нагружать желудок. Параллельно следует принимать лекарства для выработки достаточного количества ферментов.

Профилактика заболевания

После того как признаки обострения поджелудочной железы исчезнут, будет проведен курс восстановительной терапии и достигнуты хорошие показатели повторно сданных анализов, потребуется профилактика. Она включает в себя:

    • продолжение диетического питания (смягченные ограничения);
    • прием курса препаратов;
    • народные средства.

Все это позволит в домашних условиях снять негативные ощущения, если они появятся вновь. Признаки обострения хронического панкреатита позволят снять рецепты народной медицины. Отвары и настои, приготовленные из лекарственных растений, помогут эффективно решить проблему повторного появления болей.

Обострение панкреатита - симптомы и осложнения, диагностика и лечение, профилактика и диета

Рецепты народной медицины

Эффективные рецепты, которые помогают поддерживать здоровье поджелудочной, приготовить очень просто. Необходимо взять:

    • кукурузные рыльца – 20 г;
    • чистотел -20 г (сухой);
    • корень одуванчика – 10 г;
    • семена аниса – 10 г;
    • горец птичий – 10 г;
    • фиалка трехцветная (цветки) – 10 г.

Все ингредиенты требуется залить 2 стаканами воды и прокипятить. После закипания варить еще 7 минут, удавив огонь до минимальных показателей. После этого процедить получившийся отвар и принимать по 3-4 мл за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней.

Еще один рецепт, который можно использовать, как для лечения, так и для профилактики:

    • семена укропа – 2 ст.л;
    • цветки ромашки (сухие) -20 г;
    • цветки бессмертника – 2 ст.л;
    • плоды боярышника – 10 г (измельченные).

Компоненты заливаются 4 стаканами воды, доводятся до кипения. После их необходимо снять с огня и укутать емкость до момента полного остывания отвара. Получившуюся жидкость процедить и пить по 85 мл после каждой еды. Применять не меньше 5 дней или до полного исчезновения симптомов обострения хронического панкреатита.

Еще один простой и хороший рецепт:

    • золотой ус – 3 листа (только что срезанных);
    • вода – 3 стакана.

Ингредиенты следует смешать и подогреть, а затем вскипятить. После закипания оставить на слабом огне еще на 15 минут, после чего снять с нагрева и процедить, чтобы осталась только жидкость. Прием начинать с 1 столовой ложки, максимальное количество составляет 125 мл (объем увеличивается постепенно). Курс до 10-14 дней.

Таким образом вылечить приступ обострения хронического панкреатита можно, зная его симптомы. Терапия должна проводиться в комплексе – мероприятия последовательны. Рекомендуется на это время снизить физические нагрузки и общую активность, строго придерживаться правил приема лекарств, диеты. Последующая профилактика является залогом успеха и крепкого здоровья.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.