КТ шеи — цены в Москве | Найдено 64 цены

Содержание

  • Что показывает КТ шеи
  • КТ с контрастированием
  • Показания
  • Противопоказания
  • Подготовка к обследованию
  • Как проводится процедура
  • Расшифровка результатов
  • Как часто можно делать

Компьютерная томография шеи – это современный, информативный, неинвазивный метод обследования органов и анатомических образований, расположенный в области шеи.

Существуют методы диагностики, которые позволяют получить сведения о каждом органе или анатомическом образовании шеи: гортани, трахеи, пищевода, сосудов, щитовидной и паращитовидных желез, слюнных желез, лимфатических узлов, сосудов, мягких тканей, позвонков и спинного мозга. Однако бывают случаи, когда врачу бывает сложно соотнести имеющиеся у пациента симптомы с каким-либо одним из органов. Проводить ФГДС для проверки состояния пищевода, УЗИ для выявления проблем со щитовидной и слюнными железами, рентген для исключения патологии шейного отдела позвоночника и прочие обследования затратно и по времени, и по финансам.  Тогда для диагностики применяется КТ шеи, благодаря которому уже через час после обследования можно получить всю информацию, необходимую для постановки диагноза.


КТ шеи позволяет получить послойные изображения тонких срезов тела человека в области шеи. На снимках видны и мягкие ткани, и костные структуры, и полые органы (трахея, пищевод). Толщина срезов может составлять от 1 до 3 мм, благодаря чему можно обнаружить даже небольшие по размеру изменения в структуре тканей.

Что показывает КТ шеи

На снимках, полученных во время обследования, можно выявить следующие виды патологических изменений:

  1. аномалии развития органов шеи;
  2. доброкачественные и злокачественные опухоли костей и мягких тканей шеи, метастазы;
  3. атеросклеротические изменения стенок крупных сосудов шеи, сдавление сосудов крупными опухолями, аневризма и проч.;
  4. расширение и образование дивертикулов (выпячиваний стенки) пищевода;
  5. патологические узлы в щитовидной железе;
  6. очаги деструкции (разрушения) хрящей гортани;
  7. камни в протоках слюнных желез;
  8. повреждение тканей шеи в результате травмы, наличие инородных тел;
  9. кисты шеи;
  10. увеличение лимфатических узлов;
  11. воспалительные процессы в тканях шеи (флегмоны, абсцессы);
  12. изменения в шейном отделе позвоночника, деформация тел позвонков.

В зависимости от целей проведения обследования основной упор может быть сделан на обследование сосудов шеи, полых органов или костных структур. В каждом конкретном случае врач лучевой диагностики будет принимать решение об объеме предстоящего обследования, необходимости применения контрастного препарата. И в каждом конкретном случае можно будет получить информацию строении и функции нужного для диагностики заболевания органа или анатомического образования. Так, например, для диагностики заболеваний головного мозга необходимо иметь необходимую информацию о состоянии сосудов шеи, обследование которых проводится с болюсным введения контрастного препарата. А для диагностики заболеваний пищевода контраст пациенту придется выпить.

Снимок КТ шеи

Компьютерная томография шеи с контрастированием

Обследование может быть выполнено без применения контрастных препаратов в тех случаях, когда необходимо получить снимки шейного отдела позвоночника, очагов кровоизлияний или абсцессов. Изображения мягких тканей шеи, полученные при проведении КТ без контрастного усиления, не позволяют четко разграничить органы и анатомические образования, поэтому информативность такого исследования невелика.

Для того, чтобы получить четкие и контрастные изображения тканей, для проведения компьютерной томографии шеи применяются препараты на основе йода.

Рентгеноконтрастные йодсодержащие препараты могут вводиться в организм пациента двумя путями:

  1. внутривенно при помощи инъекции;
  2. перорально: пациенту предлагают выпить раствор контрастного препарата непосредственно во время проведения обследования.

Чаще всего применяются такие препараты как Омнипак или Ультравист, которые  разводятся в 0,5 л кипяченой воды.

В кровь контраст может вводиться пациенту двумя способами:

  1. внутривенно струйно;
  2. внутривенно капельно (болюсно) с постоянной скоростью.

Болюсное введение контрастирующих препаратов показано при проведении КТ сосудов шеи. Специальный дозатор вводит контрастирующий препарат в кровь пациента с постоянной скоростью в течение всего обследования. Синхронизация работы дозатора и компьютерного томографа позволяет получить большее количество информации о состоянии сосудов, скорости кровотока в них, кровоснабжении тканей и органов шеи.

После введения контрастного препарата в кровь пациент может ощущать:

  1. тошноту;
  2. металлический привкус во рту;
  3. чувство тепла в теле.

Это допустимая реакция на введение йодсодержащих препаратов для проведения КТ, которая не несет потенциальной угрозы для здоровья пациента.

Аллергические реакции на препарат проявляются:

  1. отеком лица, ушей;
  2. затруднением дыхания;
  3. появлением раздражения или першения в горле;
  4. крапивницей;
  5. бронхоспазмом;
  6. резким снижением артериального давления.

Появление любого из перечисленных выше симптомов требует немедленного вмешательства медперсонала, поэтому пациенту необходимо сразу обратиться за помощью, не дожидаясь окончания обследования.

Показания для проведения обследования

КТ органов шеи выполняется в следующих случаях:

  1. онкопоиск: опухоли гортани, щитовидной железы, пищевода и других мягких тканей шеи,  метастазы опухолей в лимфатические узлы и позвоночник;
  2. слюннокаменная болезнь;
  3. узловой зоб, необходимость проведения биопсии узлов щитовидной железы;
  4. травмы шеи;
  5. инородные тела мягких тканей и полых органов шеи (гортани, трахеи, пищевода);
  6. дивертикулы пищевода;
  7. гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей шеи (флегмоны, абсцессы, инфильтраты);
  8. патология сосудов шеи (атеросклероз, аневризмы сонных артерий);
  9. лимфогранулематоз;
  10. травмы шейного отдела позвоночника, мягких тканей, полых органов шеи;
  11. определение точной локализации новообразования при планировании операции;
  12. контроль за состоянием тканей и органов шеи в послеоперационном периоде;
  13. контроль эффективности проводимой лучевой или химиотерапии.

Противопоказания для проведения обследования

Компьютерная томография шеи запрещена в следующих случаях:

  1. беременность независимо от срока;
  2. вес пациента, который превышает конструктивные возможности томографа (максимальная нагрузка на стол большинства томографов составляет порядка 120 кг).

С осторожностью и при наличии серьезных показаний обследование проводят:

  1. детям до 12 лет;
  2. кормящим женщинам;
  3. пациентам с почечной недостаточностью;
  4. при множественной миеломе.

Противопоказания для введения контрастирующего препарата:

  1. беременность и лактация;
  2. почечная и печеночная недостаточность;
  3. сахарный диабет;
  4. непереносимость йодсодержащих контрастных препаратов.

Подготовка к обследованию

Компьютерная томография не является скрининговым методом обследования из-за стоимости процедуры и вредного влияния рентгеновского излучения на организм человека. В связи с этим КТ назначается только в тех случаях, когда возможностей других методов диагностики недостаточно для получения необходимой информации. В большинстве случаев сначала проводят рентгенологическое, ультразвуковое исследование  области шеи или фиброгастроскопию, и только во вторую очередь назначается КТ, если полученных на первом этапе обследования данных недостаточно для постановки диагноза.

Так как в большинстве случаев КТ шеи проводится с применением контрастных препаратов, то на обследование необходимо явиться натощак. Для этого необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 6 часов до процедуры. Разрешено пить воду.

Как проводится обследование


Цепочки, заколки, бусы необходимо будет снять перед началом обследования, так как металлические изделия могут оставить тени на снимках. Качество снимков будет ниже среднего, что может существенно снизить информативность всего обследования.

Пациента укладывают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине. Чтобы исключить произвольные или непроизвольные движения время процедуры, голову пациента фиксируют при помощи головодержателя. Полная неподвижность гарантирует высокое качество снимков.

Фото процедуры КТ шеи

Для болюсного введения контрастного препарата, в вену пациенту ставят специальный катетер, который при помощи тонкой трубки подключают к инжектору (автоматическому дозатору). Когда система для введения препарата подключена, стол вместе с пациентом задвигается в томограф и обследование начинается. Если предполагается однократное введение контрастирующего препарата, то инъекцию могут проводить как перед, так и во время проведения обследования.

Чтобы исключить смещение тканей шеи во время обследования врач может просить пациента задерживать дыхание на срок до 15 секунд.

Если снимки выполнены без искажений, достаточно контрастные и детальные,  то обследование считается оконченным, а результаты процедуры направляются на расшифровку.

Расшифровка полученных результатов


По времени расшифровка занимает от 30 до 60 минут. Проводит ее врач лучевой диагностики. Под расшифровкой понимают процесс выявления и описания патологических изменений, которые есть на снимках. На основе сделанного описания врач формулирует заключение, которое само по себе не является диагнозом. После этого пациент получает на руки снимки на цифровом носителе или распечатанные на пленке, а также заключение врача, заверенное его подписью и печатью.

Как часто можно делать КТ шеи

Для получения изображений исследуемой области в компьютерных томографах используется рентгеновское излучение. В связи с этим для КТ вводится ряд ограничений по объему одного обследования и кратности проведения процедур. Оптимальный интервал между КТ обследованиями составляет 12 месяцев независимо от того, будет обследоваться та же область тела пациента или какая-то другая. При наличии серьезных показаний повторное обследование может быть выполнено не ранее, чем через 6 месяцев после первого.

Преимущества методики

Благодаря особенностям аппарата КТ (постоянное перемещение стола и непрерывное вращение кольцевой части аппарата), данное исследование имеет ряд преимуществ перед обычной рентгенографией или МРТ:

  • Врач получает детальное двумерное либо трехмерное изображение интересующего органа или определенной структуры шеи.

  • Есть возможность четкого разграничения мягких тканей и костных структур на одном снимке.
  • Отсутствуют неприятные или болезненные ощущения во время процедуры.
  • Длительность исследования невелика и составляет не более 15 минут.
  • Исследование не требует особой подготовки, и «на выходе» врач получает точное представление о состоянии органов и тканей исследуемой области.
  • Вся серия снимков не только печатается на специальной пленке, но и записывается на электронные носители информации (диск, флеш-накопитель).
  • На пациента влияет низкая доза рентгеновского облучения по сравнению с рентгенографией.
  • Есть возможность выполнения данного исследования при наличии в теле пациента металлических предметов и/или электронных устройств.
  • При использовании контрастных веществ врач получает точные данные о кровоснабжении органов шеи, что особенно важно для точного диагноза и планирования оперативного вмешательства. Например, щитовидная железа в 3-15% случаев кровоснабжается артерией, которая отходит от дуги аорты, и ее повреждение может привести к угрозе жизни пациента. КТ позволяет распознать эту аномалию.

Если вам необходимо провести компьютерную томографию органов шеи, обратитесь к нам. Наш сервис записи сотрудничает только с лучшими диагностическими центрами и клиниками Москвы, которые работают на аппаратуре экспертного класса. Например:

  • Optima CT660, General Electric (США) – выполняет 64 среза;
  • SOMATOM Emotion 16, Siemens (Германия) — доступно 16 срезов;
  • SOMATOM Definition Flash, Siemens (Германия) – имеет 2 трубы по 68 срезов;
  • Somatom Definition 64, Siemens (Германия) обеспечит ультраточную диагностику благодаря возможности получения 128 срезов (толщина каждого — 1мм).

Показания к обследованию

Компьютерная томография органов шеи и мягких тканей необходима для:

  • Подтверждения или опровержения наличия опухолевого процесса, метастазирования.
  • Уточнения локализации, количества новообразований, а также степени вовлечения окружающих тканей в патологический процесс, изучения структуры опухоли для диагностики ее гистологических особенностей.
  • Определения расположения инородных тел шеи при подготовке к их хирургическому извлечению.
  • Оценки степени повреждения органов и тканей при травмах шеи.
  • Диагностики гнойно-воспалительных патологий (флегмона, абсцесс, инфильтрат).
  • Выявления кист щитовидной железы, дивертикулов пищевода и гортани.
  • Получения информации о степени выраженности остеохондроза шейного отдела позвоночника.
  • Диагностики размеров и локализации грыж межпозвоночных дисков, состояния связочного аппарата позвонков.
  • Дифференциальной диагностики заболеваний органов и тканей шеи, а также близлежащих анатомических областей.

Противопоказания к КТ


Абсолютным противопоказанием к назначению компьютерной томографии считается беременность. Дело в том, что даже небольшие дозы рентгеновского излучения способны нарушить внутриутробное развитие ребенка и спровоцировать возникновение различных пороков.

Также нельзя проводить КТ пациентам, масса которых превышает 200 кг (это связано с особенностями томографов и проникающей возможностью R-лучей).

Введение контраста также имеет свои ограничения. Данное исследование не рекомендуется при:

  • Аллергических реакциях на компоненты контрастного вещества (в частности, на йод). Обязательным считается присутствие анестезиолога при работе с контрастом.
  • Диагностированной почечной недостаточности, так как в этом случае увеличивается время выведения препарата из организма, что провоцирует интоксикацию или аллергизацию пациента.
  • Лактации: контраст экскретируется с грудным молоком. Если же исследование необходимо, то прикладывать ребенка к груди можно только спустя 48 часов после проведения КТ.
  • Тяжелом состоянии пациента, когда внутривенное введение контрастного вещества лишь усугубит течение патологии (состояние комы или шока).

Альтернативные методы

При наличии вышеизложенных противопоказаний, а также по желанию клиента КТ можно заменить иными методиками, наиболее универсальная из которых — МРТ.

При беременности можно заменить КТ на МРТ, но магнитно-резонансную томографию также не показано проводить раньше второго-третьего триместров. Также женщинам в положении проводится УЗИ структур шеи.

Дли диагностики инородных тел следует применять стандартную рентгенографию. Этот метод будет информативен и для исследования шейного отдела позвоночника.

Патологии пищевода требуют эзофагоскопии или контрастного R-обследования. Состояние щитовидной железы и близлежащих лимфатических узлов оценивается с помощью УЗИ и/или биопсии с последующим гистологическим исследованием тканей.

Алгоритм выполнения обследования

Во время компьютерной томографии пациент лежит на передвижном столе аппарата. После непродолжительной подготовки, которая необходима для выбора режима диагностики и коррекции параметров излучения, медперсонал покинет комнату, и обследование начнется.

В течении всей процедуры стол перемещается внутри тоннеля, а кольцо вращается вокруг него. Эти движения прибора создают еле уловимый шум. Любые неприятные ощущения отсутствуют. Также пациенту предоставляется средство связи, с помощью которого можно вызвать техперсонал, если он почувствует ухудшение самочувствия или у него возникнут иные неудобства.

При необходимости контрастирования приглашают анестезиолога, который не только наблюдает за выполнением инъекции контраста, но и контролирует состояние пациента после введения препарата. В некоторых случаях используют пероральный контраст (диагностика патологий пищевода).

Подготовка к процедуре

Чтобы получить максимально возможный объем информации о состоянии щитовидной железы, лимфатических узлов и иных органов шеи, пациенту назначают КТ с контрастированием. На такое обследование нужно приходить спустя 6-7 часов после приема пищи. Оптимальное время выполнения процедуры — утром натощак.

Обязательно возьмите с собой на КТ документ, удостоверяющий вашу личность, направление от лечащего врача, страховой полис и результаты предыдущих исследований.

Применение контраста

КТ с использованием контрастного вещества назначается для детального изучения кровотока в определенном органе (носоглотка, клеточные пространства, щитовидная железа).

Препарат вводят внутривенно; после инъекции некоторые пациенты отмечают покраснение, тепло и чувство жжения в месте укола, которые исчезают спустя несколько минут. Средства, применяющиеся в большинстве клиник (Омнилак, Йопамиро), имеют в своем составе молекулы йода, поэтому очень важно учитывать наличие у пациента аллергии на йод.

Заключение врача

По окончании обследования врач-рентгенолог тщательно изучает снимки и пишет по ним заключение. Для этого требуется не более 15-25 минут. Результаты исследования могут печататься на пленке или записываться на съемные носители. Заключение специалиста, как и сами снимки, выдаются на руки пациенту, которой должен показать их лечащему врачу (онкологу, ЛОРу, хирургу, гастроэнтерологу).

Если вам необходимо обследовать мягкие ткани и органы шеи с помощью КТ, обратитесь в наш колл-центр, и очень скоро результаты диагностики будут у вас на руках!

Кому назначают данную процедуру?

Компьютерная томография шеи по праву заслужила звание лучшей методики для обследования не только жизненно важных органов этой части тела, но и мягких тканей гортани. При компьютерном сканировании можно изучить состояние абсолютно всех структур – от сосудов до костей, увидеть что находится в канале позвоночника и даже оценить насколько здоровы лимфатические узлы.

Показания к томографическому сканированию шеи

  1. Назначается при любой травме шеи или головы, особенно если она имеет тяжёлые последствия.
  2. Используется для подтверждения или опровержения подозрений о наличии опухолей, причём и доброкачественных, и злокачественных. Если обнаружены раковые образования, то КТ поможет найти метастазы, оценить скорость их распространения и проверить не поражены ли соседние органы и ткани.
  3. Применима для определения места дислокации и подсчёта количества любых новообразований. Помогает определить степень их прорастания, оценить особенности анатомии и гистологии опухолевидного образования.
  4. Помогает уточнить местоположение инородного тела, которое находится в области шеи или мягких тканей гортани.
  5. Информативна при оценке соответствия норме кровотока не только шеи, но и головы, в том числе определит достаточное ли питание получает головной мозг.
  6. Назначается при выявленных ранее или при первичной диагностике любых гнойных или воспалительных процессов, среди которых могут встречаться абсцессы шеи и мягких тканей гортани и головы, а также инфильтраты, флегмоны и др.
  7. Компьютерная томография шеи используется для диагностики кист и дивертикул шеи и мягких тканей гортани.
  8. Используется в том случае, если ранее было диагностировано воспаление или инфицирование мягких тканей гортани, головы, шеи, а также выявлены болезни лимфатических узлов, но назначенное лечение нерезультативно.
  9. Томография шейного отдела нередко показана и для более детального обследования при остеохондрозе позвоночника.
  10. Если есть грыжи межпозвонковых дисков, а также могут иметь место растяжения связок шейного отдела позвоночника.
  11. КТ ангиография сосудов шеи используется для выявления патологий сосудов, например, аневризмы или атеросклероза.
  12. Также томография может диагностировать различного рода аномалии в работе лимфатических узлов.

Противопоказания

В основе компьютерной томографии лежит рентгеновское излучение, поэтому КТ имеет некие сходства с процедурой рентгенографией. Отличие в том, что во время компьютерного сканирования трубка рентгена направляет лучи веерообразно. Таким образом, сходятся лучи в единой плоскости, в то время как на рентгене они находятся параллельно друг другу. И, хотя эти два метода диагностики имеют разный принцип действия, оба оказывают вредное облучение на организм человека. Хотя при томографии доза облучения намного меньше, это сканирование нельзя назвать абсолютно безвредным, этот метод не рекомендован:

  • Девушкам, которые готовятся стать мамой, причём облучение очень вредно для плода независимо от срока беременности.
  • Также томография почти неприменима для кормящим мам, а если она всё-таки была проведена, то молоко стоит сцеживать двое суток. Только потом можно снова кормить малыша грудью.
  • Из-за вреда облучения не проводится КТ и для маленьких детей, а при отсутствии серьёзных показаний не применяется к пациентам, которые не достигли 14 лет.
  • Так как арка аппарата узкая, сканирование нельзя выполнить для очень полного больного, даже если у него есть показания к процедуре. Предельный вес пациента, в зависимости от модели томографа колеблется от 120 до 200 кг.
  • Если томография проводится с контрастом, то заранее нужно убедиться в том, что пациент не имеет аллергии на йод или морепродукты.
  • Также применение контрастирующего вещества запрещено для людей с почечной недостаточностью, хроническими болезнями почек, сердца, щитовидной железы.
  • Не рекомендована процедура больным последними стадиями сахарного диабета.
  • Сканирование мягких тканей гортани или головы проводится только при отсутствии металлических предметов в этой области, в том числе зубных протезов.
  • Также сложно использовать эту методику для диагностики заболеваний у людей, которые находятся в состоянии комы, имеют расстройства психики, у них нарушена координация или они вовсе не могут контролировать свои движения.

Как проводится компьютерное сканирование шеи?

Во время процедуры пациент ничего не чувствует, она абсолютно безболезненна. Лёжа на столе томографа внутри арки аппарата, человек может услышать незначительные шумы, которые возникают при вращениях томографического кольца. В это время рентгенолог наблюдает за процессом из соседней комнаты, он выходит, чтобы не получать облучения. С ним можно связаться благодаря микрофону, который расположен прямо в тоннеле аппарата. Датчики, которыми оснащён томограф, детально сканируют конкретную область тела, при этом в результате получаются послойные снимки шеи, головы или мягких тканей гортани в разных плоскостях. Сканирование шеи и головы обычно занимает всего несколько минут, но если томография проводится с контрастом, то оно может занять и полчаса.

Как подготовиться к КТ?

Чаще всего при обследовании шеи, головы, мягких тканей гортани, щитовидной железы или лимфоузлов применяется контраст, поэтому сканирование проводится натощак. Рекомендовано устроить последний приём пищи за 8 часов до процедуры, причём пить воду после этого тоже нельзя. Также нужно снять все металлические предметы, которые находятся в зоне сканирования. С собой кроме направления на КТ лучше иметь заключение узкого специалиста:

  • Отоларинголога, если проводится диагностика болезней гортани или носоглотки.
  • Эндокринолога, если сканируется щитовидная железа.
  • Хирурга, если ранее была проведена операция и нужно оценить её результаты.

Расшифровка данных сканирования

После процедуры вас попросят в коридоре подождать около 15 минут, за это время врач распечатает необходимое количество снимков, а также напишет заключение о состоянии внутренних тканей и органов. Снимки и их подробное описание пациент получает на руки, позже он передаёт их лечащему врачу. Если направление было выдано терапевтом, а КТ проводилась в целях профилактики, но в его процессе была выявлена патология, то больной незамедлительно должен обратиться:

  • К онкологу, если были обнаружены опухоли доброкачественные, а тем более злокачественные.
  • К лор-врачу, в том случае, если были диагностированы патологии носа, глотки или гортани.
  • К эндокринологу, если нарушена работа щитовидной железы.
  • К гастроэнтерологу, если были выявлены заболевания верхних частей пищевода.

Применение контрастирующего вещества

Именно для этой разновидности томографии чаще всего используют контраст, в организм больного он поступает обычно внутривенно, в редких случаях перорально. Сам препарат создан на основе обычного йода, который есть в каждой аптечке. При этом именно томография с контрастом имеет больше противопоказаний и может вызвать осложнения. Дело в том, что предусмотрено быстрое выведение вещества из организма через почки, а если их функции угнетены, то контраст задерживается в тканях и органах и становится токсичен. Когда пациенту вводят вещество, оно быстро распределяется по системе сосудов, окрашивая их в красноватый оттенок, что позволяет более детально изучить их состояние и особенности строения.

Контраст может вызвать побочные реакции, которые проходят в течение первых суток, среди них: головные боли и тошнота, вкус металла или соли во рту, головокружения и изменение показателей артериального давления. Также место укола может покраснеть и немного чесаться.

Альтернативные способы обследования шеи:

МРТ

Методика этого сканирования очень близка к компьютерной томографии, отличие лишь в том, что МРТ неприменима для обследования полых органов. Но она информативна при выявлении объёмных новообразований разного характера. Разрешена беременным и кормящим женщинам.

Рентгенография

Чаще используется врачами для обнаружения инородных тел, для других целей она применяется редко. Применение контраста является неплохим методом сканирования пищевода, покажет его сократительную способность, ширину просвета, а также любые нарушения слизистой оболочки.

ФГДС

Это компьютерный метод обследования пищевода. Строение пищевода изучается изнутри, при помощи эндоскопа. Позволяет оценить состояние гортани, а также обнаружить аномалии слизистых оболочек.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.