Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа…

Жизнь после инфарктаПри инфаркте участок тканей сердца в результате кислородного голодания отмирает, образуется рубец.

Таких рубцов может быть несколько, и узнать о том, что ранее у него уже был инфаркт, человек может во время госпитализации в кардиологию по причине нового сердечного приступа.

После каждого инфаркта образуется рубец, что чревато нарушением сокращения сердечной мышцы. Кровь будет циркулировать по органам и системам не в прежнем объеме и ритме, а с нарушениями. Почему мышцы сердца не могут сокращаться, как раньше?

Потому, что через образовавшийся рубец блокируется электрический импульс, заставляющий работать сердечную мышцу. Из-за такой блокировки случаются ритмические сокращения, постепенно приводящие к сердечной недостаточности.

Последствий некроза человек избежать не может, функциональность сердца будет ограничена размером участка поражения. После инфаркта некоторые органы будут недополучать кровь и питательные вещества в ней.


Популярные причины инфаркта

Одной из главных причин, часто подрывающих мужское здоровье, стало курение. Во время выкуривания сигарет легкие получают микротравмы, следствием  становится образование тромбов. Частицы тканей легких отрываются и движутся по кровотоку в коронарные артерии сердца, где могут закупорить просвет и спровоцировать инфаркт.

Другая причина, вызывающая поражение сердечной мышцы,  переедание, злоупотребление жирной и калорийной пищей с повышенным содержанием холестерина. На стенках кровеносных сосудов формируются холестериновые бляшки, что сужает просвет сосудов и замедляет циркуляцию крови, в перспективе  чревато образованием тромбов и инфарктом сердца.

Гиподинамия в связи с сидячим образом жизни – значимый фактор, из-за которого много людей ежегодно попадают в больницы с болезнями сердца. Игнорируя потребность в физической активности, человек расходует мало энергии, а потребляет много калорий.

В результате тело обрастает жиром и мышцы слабеют. Чем опасен такой вариант событий? Тем, что его последствия проявляются в недостаточном кровоснабжении различных участков тела, вплоть до того, что некоторые артерии отмирают, а кровеносная система деградирует. Это может привести к закупорке сердечных артерий.

Другие причины, провоцирующие инфаркт и его последствия – сахарный диабет, алкоголизм, перенапряжение при аритмии, патологии почек. Каждый из указанных факторов может сам по себе вызывать патологию сердечной мышцы или в сочетании с другими причинами.


Поэтому  важно вовремя обращаться к врачам. То, насколько долго и хорошо можно жить, связано с тем, как человек организует свою жизнь, что он делает для улучшения её качества, какие им предпринимаются меры по предотвращению различных болезней.

Как меняется образ жизни

Тот факт, что последствия инфаркта у мужчин и женщин неизбежны, еще не повод ставить на себе крест, считая неполноценным. Со временем  можно восстановиться, все зависит от того, в каком возрасте случился микроинфаркт у мужчин и насколько обширный участок поражен.

Единственное, что человеку придется помнить о болезни и менять образ жизни, многие привычки с учетом новой особенности организма. В частности, о вредных привычках и речи быть не может.

Врач выпишет лекарства, которые нужно принимать, чтобы не было рецидива и компенсировать негативные последствия инфаркта. На месте тканей сердца, куда не поступала кровь, образуется рубец.

При малых размерах рубца вместо погибших тканей сердечной мышцы будут работать соседние кардиомиоциты, и тогда орган будет работать в полную силу. А вот если у человека на сердце большой рубец, то у него в будущем вероятно развитие аритмии.

Изначально человека, перенесшего болезни сердца, интересует, как изменится мир, в котором он живет, точнее – его роль в этом мире. В частности, активных пациентов интересуют прогнозы о сроках возвращения к работе.

Восстановительный период длится от 2 недель до нескольких месяцев, что зависит от возраста пациента, сопутствующих болезней, тяжести инфаркта. Делая прогноз при инфаркте миокарда касательно рабочей деятельности, врач рассматривает саму деятельность.


Если она связана с тяжелым физическим трудом, придется на время отказаться от неё или навсегда, иначе продолжительность жизни после инфаркта будет недолгой. В законе прописаны рекомендации работодателям о поиске для сотрудников подходящей занятости на период восстановления после такой тяжелой болезни.

Как меняется здоровье после инфаркта

Жизнь после инфарктаВрачи знают, что последствия инфаркта миокарда могут проявляться на физиологическом и психологическом уровне. Может беспокоить стенокардия – это повод, чтобы обратиться к врачу.

Важно оповестить врача о своем состоянии, если такие приступы стенокардии случаются часто, не только во время физической активности, но и в спокойном состоянии. Если говорить серьезно, то последствия инфаркта миокарда могут говорить о надвигающемся втором инфаркте. Новый приступ пройдет тяжелее, чем предыдущий.


Часто жизнь после инфаркта осложняется наличием негативных эмоций, начиная от плохого настроения до депрессии и страха смерти. Нередко ухудшение эмоционального состояния происходит на фоне повышенной агрессии. Злость указывает на наличие страха, вызванного дискомфортом в грудине и риском столкнуться с рецидивом болезни.

Если думать постоянно про инфаркт миокарда, последствия не могут быть позитивными, поскольку человек не ощущает себя полноценной частью общества, а ждет смерти. Такая изолированность не сулит ничего хорошего, чревата оторванности от мира нарушением привычного образа жизни, всплеском негативных эмоций.

Не обязательно пытаться лечить психологическую травму самостоятельно. Лучше обратиться к лечащему врачу или психологу, который расскажет, что жизнь после инфаркта миокарда не так уж страшна, как инвалидизация по причине потери конечности, опухоли и пр.

Профилактика повторного инфаркта

Как только восстановительный период позволит вернуться к обычной жизни, нужно задуматься, как предотвратить возможный рецидив болезни. Удобнее отталкиваться от тех причин, которые спровоцировали приступ и все последствия микроинфаркта. Если провоцирующим фактором стала выкуриваемая ежедневно пачка сигарет, логично раз и навсегда избавиться от мыслей о курении. Если этого не сделать, есть огромный риск, что вскоре придется интересоваться у врача – сколько живут после второго инфаркта.

Многие мужчины, которые чаще женщин сталкиваются с инфарктом, «грешат» курением, перееданием, гиподинамией и нездоровыми кулинарными предпочтениями. Сложно отказаться от всех вредных привычек и полностью перестроить свой образ жизни, но если не хочется, чтобы инфаркт у мужчин последствия вызывал в виде паралича, нечеткой речи, одышки и невозможности физически быть активным, тогда пора расставить приоритеты и выбрать то, что важнее.


Сразу стать из лежебоки бегуном не выйдет, да и не требуется. Достаточно вместо часа лежания на диване выделить время на прогулку пешком или катание на велосипеде. Вместо дегустации крепких спиртных напитков можно увлечься дегустацией разных сортов зеленого чая. У врача можно узнать, можно ли посещать спортзал.

Лучше начать с ЛФК, чтобы под контролем тренера выполнять те упражнения, которые будут уместны по нагрузке. Что касается питания, в рационе должны преобладать овощи и фрукты, а жиры и соль с сахаром нужно минимизировать. Перечисленные меры не только снизят риск второго инфаркта, но благоприятно повлияют на общее состояние здоровья.

Рассматривая вопрос, чем опасен инфаркт у женщин и мужчин, отличий практически нет. Сильному полу сложнее отказаться впоследствии от серьезных физических нагрузок, поскольку для многих это основное занятие. Что касается нагрузок на сердце во время интимных отношений, здесь мужчинам придется сложно – поскольку именно они обычно играют доминирующую роль.

Сексуальные отношения – нагрузка на кровеносную систему, всплеск эмоций и волнения. Здесь мужчине нужно оценить свою физическую готовность, сравнивая состояние здоровья до и после инфаркта. Если активность равна той, что была раньше, значит, можно не отказывать себе в активных интимных отношениях.


Это касается физического аспекта. Что касается психоэмоциональной нагрузки, можно в первое время не прибегать к стимуляторам в виде эротичного нижнего белья, видео, таблеток и пр. Пусть организм постепенно наращивает мощь, возвращаясь к былой активности. Торопиться не следует. Если правильно вести себя после такой болезни, как инфаркт миокарда прогноз благоприятный.

Как жить после инфаркта

Жизнь после инфарктаПосле такой болезни, как микроинфаркт последствия можно минимизировать, если придерживаться золотой середины в вопросе труда и отдыха.

От тяжелой работы нужно отказаться, поскольку она влечет учащение сокращений сердечной мышцы, а рубец на сердце еще слабый и может повредиться из-за чрезмерной нагрузки. Чтобы не случилось повторного приступа, врач проконсультирует, какой режим нагрузки предпочтительнее, как питаться и чем заниматься в первое время после болезни.

Диета должна содержать продукты, способствующие снижению артериального давления, нормализации циркуляции крови в организме. В рационе нужно минимизировать количество животных жиров, поскольку они становятся источником вредного для сосудов холестерина.


Жирное мясо рыба, сало и сметана «отложатся» на стенках сосудов холестериновыми бляшками, провоцируя инфаркт. Соленые и острые приправы также ни к чему, как и спиртные напитки. Это не несет никакой пользы здоровью, только вред. Овощи, нежирная рыба, фрукты, обезжиренные кисломолочные продукты, крупы – это основа здорового рациона.

Регулярно нужно проходить профилактический осмотр, сдавать анализы крови и мочи, проходить ЭКГ, УЗИ по назначению врача. На первых порах жизнь после инфаркта связана с профилактикой осложнений. Узнать, насколько правильно идет восстановление, можно по отсутствию признаков сердечной недостаточности (нет болей в грудине), нормальному уровню сахара и холестерина в крови, стабильности давления. Если перечисленные показатели будут приближены к норме, то риск повторного инфаркта сведен к минимуму.

Сколько можно прожить после инфаркта – зависит от самого пациента, и это подтверждают многочисленные случаи во врачебной практике. Пациенты, которые следуют рекомендациям врачей, смогли восстановиться физически психологически. Каждый совет врача нужно принимать во внимание.

Такая продуманная активность, как лечебная физкультура, может навредить, если не измерять пульса после упражнений. Помимо упражнений, обязательно нужно ходить. Простая ходьба недалеко от дома сможет сделать больше, чем любая гимнастика. Недооценивать роль рациона не следует, вес человека должен быть в пределах нормы, что бы ни говорили об этом в СМИ.

Рассчитать оптимальную массу тела поможет врач, к нему можно обращаться не только при наличии патологии, но с целью предотвратить её появление. Тем, кто относится с уважением и вниманием к своему организму удается избежать многих заболеваний, а в случае болезни быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Условия полноценного восстановления


Результат восстановительного этапа после перенесенного инфаркта зависит от многих факторов: важен возраст пациента, характер самого заболевания и масштабы зоны поражения. При инфаркте происходит повреждение тканей сердечной мышцы, а потом на этом месте образуется рубец. Подобное образование нарушает нормальное питание тканей и впоследствии приводит к аритмии и другим осложнениям.

Если параметры рубца небольшие, тогда нормальное кровоснабжение компенсируется за счет соседних здоровых участков. При больших размерах рубца очень сложно восстановить нормальное функционирование органа, а часто это бывает просто невозможно.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Поэтому реабилитация больных, перенесших инфаркт, состоит из целого комплекса мероприятий. Особенное внимание в этот ответственный период уделяется образу жизни, потому что именно от привычек часто зависит дальнейший прогноз. Пренебрежение правилами, которые предписываются больным данной категории, часто приводит к повторным инфарктам. Причем большинство рецидивов случается именно на восстановительном этапе, либо вскоре после него. Чтобы свести к минимуму вероятность развития осложнений, пациент обязан себя вести так, как советует врач.


Только при условии доверительных отношений между больным и медицинскими работниками можно ожидать хорошего результата. Больной человек должен быть заинтересован в результате процесса и сотрудничать с медиками. Если такое взаимопонимание достигнуто не будет, тогда все усилия профессионалов окажутся напрасными.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Главные цели восстановительного периода

Восстановления утраченного в результате инфарктного состояния здоровья – задача крайне сложная. Ведь для любого человека непросто сменить обстановку, но особенно трудно изменить привычный жизненный образ для мужчин, которые по сравнению с женщинами более консервативны.

Многие пациенты на первых этапах находятся под наблюдением врача. Больные с более легкой формой заболевания и благоприятным течением выписываются домой. Но и та, и другая категория людей нуждается в информации о том, как правильно организовать свой режим дня, от чего стоит отказаться, а что, наоборот, сделать главным правилом новой жизни. Такие знания необходимы людям для полноценной адаптации после перенесенного инфаркта.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Если убрать второстепенные факторы, то основными моментами в восстановительный период будут:


  1. Сбалансированная диета, нацеленная на плавное снижение массы тела, если отмечается избыточный вес либо ожирение.
  2. Регулярный мониторинг показателей артериального давления.
  3. Обязательный контроль показателей глюкозы и уровня холестерина.
  4. Режим дня должен строиться таким образом, чтобы не допускать хронической усталости.
  5. Следует всячески избегать стрессовых ситуаций.
  6. Физические нагрузки должны быть дозированными.
  7. Лечебную гимнастику нужно обязательно включить в комплекс восстановительных мероприятий.
  8. Психологическая помощь поможет пациенту адекватно реагировать на изменение жизненной ситуации.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Важный момент! Физические нагрузки для перенесших инфаркт пациентов должны определять врачом, исходя из тяжести состояния больного. Все занятия начинаются с минимальной активности, а нагрузка увеличивается постепенно.

Какая категория больных нуждается в реабилитации

Жизнь после инфаркта для многих больных строится по классическому принципу: стационарное лечение, затем пребывание в санатории, и лишь потом при благоприятном стечении обстоятельств человек возвращается к работе. Для некоторых больных труд становится невозможным, и они получают группу инвалидности.

Но нередко инфаркт у человека выявляется совершенно случайно во время прохождения диспансеризации. Такие скрытые формы заболевания не менее опасны, чем острое течение болезни.Для бессимптомных вариантов ИМ характерно то, что в результате образуется небольшой очаг поражения. Подобное течение процесса обычно клинически никак себя не проявляет, лишь впоследствии на ЭКГ выявляется рубцовое изменение на сердце.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Существуют и другие варианты инфаркта, которые тоже дают неспецифическую для этой патологии клиническую картину. Такие факторы делают невозможной своевременную диагностику заболевания.

Поэтому очень важно, чтобы больной сразу же обратился к врачу при ухудшении самочувствия, выраженного такими признаками:

  • постоянная слабость;
  • снижение артериального давления;
  • умеренная тахикардия;
  • потливость больше обычного;
  • повышение температурного фона до субфебрильных значений (37 -37,5).

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Такие нетипичные формы способны нанести не менее серьезный ущерб здоровью, чем приходится наблюдать после обширного инфаркта. Потому что даже небольшой рубец на сердечной ткани в случае повторного ИМ значительно ухудшит течение процесса. Последствиями скрытых и маловыраженных форм болезни являются:

  • слабая сократительная функция миокарда;
  • гипотензия;
  • формирование аневризмы;
  • тромбоэмболия;
  • перикардит (воспаление наружной сердечной оболочки).

Особое внимание! Нетипичные формы инфаркта нуждаются точно в таких же методах реабилитации, какие проводятся после острого приступа.

Начальный этап восстановления

Благоприятный прогноз для больных, перенесших инфаркт, во многом зависит от момента начала восстановительного этапа. Поэтому так важно проводить период реабилитации как можно раньше. Конечно, подобные мероприятия должны осуществляться с учетом состояния самого больного и степени повреждения сердечной мышцы. В первые дни, то есть на госпитальном этапе, разрешены такие активные нагрузки:

  1. При средней тяжести процесса можно приступать к занятиям уже на 2-3 сутки. При тяжелой форме ИМ это возможно только через неделю.
  2. Примерно на 4-5 день больному разрешают посидеть на кровати несколько минут с опушенными вниз ногами.
  3. Если состояние больного не вызывает опасений, то через неделю ему уже разрешается сделать несколько шагов около своей кровати.
  4. Перемещаться свободно по палате пациенту разрешается спустя две недели с момента приступа.
  5. При удовлетворительном состоянии подопечного инструктор ЛФК может на третьей неделе госпитального периода разрешить ему выходить в коридор и даже освоить несколько ступеней лестницы.
  6. С каждым днем дистанция прогулок постепенно увеличивается.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

В этот особенно ответственный период больной с инфарктом не должен оставаться в одиночестве. Рядом с ним обязательно должны находиться родственники либо кто-то из медперсонала.

Чтобы оценивать состояние больного, необходимо до и после физических занятий измерять АД, частоту пульса. При необходимости нужно делать электрокардиограмму. Если данные измерений будут указывать на негативное изменение состояния пациента, тогда физические нагрузки сокращаются.

При нормальном течении восстановительного процесса человек направляется на дальнейшую реабилитацию в санаторное учреждение либо специализированный кардиоцентр. И только после этого врач расписывает больному подробную инструкцию проведения мероприятий в домашних условиях.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Условия для домашней реабилитации

На этот восстановительный этап переводятся больные 1 и 2 типа после санаторного курса реабилитации. Вместе с медикаментозным лечением назначается индивидуальная программа восстановления физической активности. Огромное внимание уделяется образу жизни, которого обязан придерживаться человек после перенесенного инфаркта. При составлении программы врач обязательно отмечает такие моменты, как:

  • правильный рацион питания;
  • ежедневные прогулки;
  • полноценный сон и отдых;
  • регулярные физические занятия;
  • полное исключение вредных привычек.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Все физические нагрузки осуществляются с обязательным контролем показателей АД и пульса. Специальный комплекс упражнений проводится по заранее составленному графику несколько раз в неделю. Занятия проходят в щадящем режиме под руководством инструктора по ЛФК.

Важно! Пациент в это время не должен забывать о самоконтроле, ему следует правильно чередовать нагрузки с паузами для отдыха.

Психологическая помощь

Любое заболевание – это стресс для всего организма, который негативно отражается на психологическом состоянии больного. Нередко у человека после инфаркта наблюдается депрессия, с которой он не может справиться самостоятельно. Поэтому так важно таким людям оказывать поддержку. Помощь близких поможет быстрее справиться с проблемой, привыкнуть к новым условиям жизни.

Этот момент нельзя упускать из вида, и, если эмоциональное состояние человека вызывает тревогу, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту. Врач-психотерапевт даст нужные рекомендации, которые помогут стабилизировать ситуацию и не допустить развития серьезного невроза и патологических изменений личности.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Дезадаптацию невротического характера можно определить по таким признакам:

  • повышенная раздражительность;
  • частая смена настроения;
  • расстройство сна;
  • фобии (боязнь больного даже на короткое время остаться в одиночестве).

Часто больной глубоко «погружается» в болезнь и требует родных вызвать неотложку даже тогда, когда для этого нет причин. Такие пациенты немало хлопот доставляют и медикам, потому что постоянно требуют к себе повышенного внимания и дополнительного лечения.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Пути решения «особых» проблем

У мужчин зрелого возраста, у которых не наблюдается снижения половой активности, после перенесенного ИМ всегда возникает вопрос о дальнейшей сексуальной жизни. Постоянные размышления по этому поводу только усугубляют ситуацию. Между тем, интимная жизнь после инфаркта не запрещается. Напротив, она даже показана, так как вызывает положительные эмоции. Но и тут нужна разумная мера. Если в этом вопросе появились проблемы, нужно обязательно о них сообщить врачу. Дополнительное лечение поможет скорректировать ситуацию.

Для предупреждения расстройств психики у постинфарктных больных на базе многих медицинских учреждений созданы специальные школы. В таких центрах родственники и сами больные могут получить консультации по волнующим их вопросам. Профессиональная поддержка поможет человеку быстрее адаптироваться и вернуться к трудовой деятельности.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Ограничения, которых нельзя избежать

Инфаркт миокарда относится к той категории болезней, которые в значительной степени сказываются на работе других органов и систем. Поэтому так важно направить все усилия на то, чтобы не повторилось еще раз обострение процесса. В совокупности с другими патологиями, которые есть в анамнезе конкретного больного, данный диагноз требует кардинальных перемен в его образе жизни. Подобные ограничения необходимы, чтобы хотя бы минимизировать риск повторного инфаркта.

В таблице ниже указано, что нельзя делать после перенесенного ИМ:

Область жизнедеятельности Ограничения
1. Двигательная активность Не нужно обрушивать на организм такие нагрузки, которые могут спровоцировать усиление сокращений сердечной мышцы. После ИМ это крайне опасно, так как может развиться аневризма.Физические нагрузки в этот период должны быть дозированы. Оптимальный вариант – ЛФК, прогулки с шагомером, аэробные нагрузки.
2. Питание Исключить жареные и жирные блюда. Из рациона надо убрать высококалорийные продукты, чтобы не допускать наращивания массы тела. Соль нужно ограничить, а специи полностью исключить.
3. Эмоциональное состояние Нужно избегать любых ситуаций, провоцирующих эмоциональную нестабильность. Раздражительность, волнение, страхи и переживания увеличивают число сердечных сокращений.
4. Привычки Алкоголь и никотин должны быть полностью исключены. Это главные факторы риска повторного ИМ.
5. Смена климата В этой области резкие перемены нежелательны, так как могут негативно отразиться на самочувствии больного.

Важный момент! Категорически запрещается больному и родственникам изменять либо дополнять медикаментозное лечение и другие пункты восстановительной программы. Любая «самодеятельность» в этом вопросе может привести к непредсказуемым последствиям.

Полезные рекомендации

Люди, перенесшие инфаркт, должны понимать, что продолжительность и качество дальнейшей жизни полностью зависит от того, насколько они смогут приспособиться к новым условиям. То есть все требуемые изменения будут носить не временный, а постоянный характер. В принципе, этом нет ничего сложного, если человек сможет сам настроиться на позитивный лад.

При соблюдении небольших ограничений, о которых упоминалось выше, и нескольких полезных рекомендаций можно активно жить и трудиться еще долгие годы после ИМ. Специалисты советует придерживаться следующих правил:

  1. Питание. Диетический рацион должен быть богат на содержание витаминов и жизненно важных минералов. Лучше всего строить питание на овощных блюдах, диетических сортах мяса, крупах, нежирной рыбе. В ежедневном меню должны обязательно присутствовать свежие овощи и фрукты, зелень.
  2. Двигательная активность. Мышцы не должны страдать от недостатка нагрузки даже после инфаркта. Поэтому физические занятия в умеренном режиме пойдут только на пользу. Хорошо сказывается на мышечном тонусе ходьба в неспешном ритме, йога полезна для дыхания, а, значит, улучшает снабжение крови кислородом. Виды физических занятий надо всегда обсуждать с врачом.
  3. Регулярные визиты к врачу тоже должны находиться в числе главных правил нового образа жизни. Это позволит специалисту контролировать жизненно важные показатели работы сердца (АД, ЭКГ) и своевременно выявить какие-то отклонения. Кроме этих параметров врач должен у постинфарктного больного оценивать еще уровень холестерина и глюкозы.

Придерживаясь этих трех пунктов систематически, больной сможет избежать повторного приступа.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Прогноз

Инфаркт миокарда – это очень коварное заболевание. По статистике оно занимает лидирующие позиции среди самых распространенных причин преждевременной смертности. Поэтому однозначного прогноза здесь быть не может. Все зависит от совокупности факторов.

  • Половая принадлежность. Например, инфаркту больше подвержены мужчины, причем даже молодого возраста. А у женщины данное заболевание может появиться только в период постменопаузы. Этот фактор обусловлен тем, что в фертильном возрасте эстрогены (женский половой гормон) блокируют развитие атеросклеротических бляшек, тем самым предотвращая развитие инфаркта. Но после 60 лет риск появления ИМ у представительниц слабого пола резко возрастает.
  • Возраст. То же самое касается и возраста пациента: чем человек старше, тем прогноз менее благоприятный. Ведь в пожилом возрасте у людей обычно накапливается целый «букет» сопутствующих заболеваний, что значительно осложняет восстановительный этап. Кроме того, лицам преклонного возраста очень сложно перестроиться и изменить свою жизненную позицию. Особенно трудно они расстаются с вредными пристрастиями, хотя это обязательное условие для положительного прогноза.
  • Работа. Относительно трудовой деятельности тоже возникает много вопросов. Очень важен сам род занятий, которые до болезни выполнял человек. Если его трудовая деятельность связана с выполнением тяжелой, физически затратной работы, тогда придется менять род занятий.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Особенно трудно делать прогнозы относительно пациентов, перенесших обширный инфаркт, так как у них очень велика вероятность повторного приступа.

Поэтому говорить о продолжительности жизни после ИМ как о каком-то конкретном сроке нельзя. Некоторые люди доживают до глубокой старости без инвалидности, а другие умирают в течение первого года. Как уже ранее отмечалось, все зависит от индивидуальных особенностей человека и формы заболевания. Также не следует верить бытующему мнению, что человек способен перенести определенное количество приступов инфаркта. Это не совсем верно. Часто первый случай инфаркта оказывается для человека роковым.

Реабилитация после инфаркта: жизнь, питание, диета, инвалидность, работа...

Профилактические мероприятия

Инфаркта миокарда можно избежать, если:

  1. Своевременно заниматься сердечно-сосудистыми проблемами.
  2. Правильно питаться.
  3. Придерживаться режима дня, чередуя отдых с нагрузками.
  4. Хорошо высыпаться.
  5. Исключить привычки, не совместимые со здоровым образом жизни.
  6. Контролировать свой вес.
  7. Сохранять двигательную активность.

Жизнь после перенесенного инфаркта будет полноценной, если сам больной будет к этому стремиться. Но многое зависит и от людей, которые находятся рядом с человеком. Благоприятная атмосфера, внимание и забота близких родственников, понимание друзей – все это способно положительно влиять на прогноз. Но это совсем не означает, что больной человек должен быть ограничен в стремлении работать, общаться с коллегами, заниматься любимым хобби. Необходимо такие решения приветствовать и всячески помогать пациенту, чтобы он смог быстрее вернуться к полноценной жизни.

Что нельзя

Инфаркт миокарда – серьезная патология, которая вызывает множество структурных поражений органа и сказывается на работе других систем.

В совокупности с заболеваниями, присутствующими в анамнезе, данный диагноз в значительной степени ограничивает привычную активность и меняет образ жизни человека.

Основная масса изменений, которые в обязательном порядке должны быть внесены, чтобы минимизировать риск повторного приступа, касается питания, лечения, режима дня.

Жизнь после инфаркта и стентирования подразумевает следующие ограничения:

Чрезмерные физические нагрузки

 

 

    • значительная физическая активность сопровождается усилением работы сердца;
    • учитывая постинфарктные изменения, может развиться приступ кислородного голодания, провоцирующий тяжелые осложнения;
    • однако в полном объеме отказываться от занятий спортом также не следует;
    • умеренная физическая активность благотворно влияет на восстановительные процессы в миокарде;
    • оптимальным вариантом нагрузок будет сочетание лечебной физкультуры, прогулок на воздухе, аэробных нагрузок;
    • рекомендуется заниматься под контролем специалиста – в этом случае возможным будет постепенное увеличение нагрузок.

 

 

Питание

 

 

    • бесконтрольное употребление вредных для организма продуктов играет ведущую роль в формировании атеросклеротических бляшек;
    • помимо этого, такая пища может оказать значительное токсическое воздействие, причем не только на миокард, но и на другие органы;
    • людям, перенесшим инфаркт миокарда, следует исключить из своего рациона жирную и жареную пищу, а количество употребляемых свежих овощей и фруктов максимизировать;
    • у многих пациентов наблюдаются проблемы с избыточным весом, однако изнуряющие диеты также запрещены;
    • организм должен обязательно получать все необходимые вещества для полноценной работы.

 

 

Психоэмоциональные нагрузки

 

 

    • эмоции и переживания могут оказать значительное влияние на потребность миокарда в кислороде;
    • это происходит из-за увеличения количества сердечных сокращений, компрессии сосудов и т.д.;
    • такие изменения в совокупности с нарушенным кровоснабжением коронарных артерий очень опасны.

 

 

Вредные привычки

 

 

    • употребление спиртного значительно увеличивает риск повторения приступа;
    • что касается никотиновой зависимости, то обязательным является не уменьшение количества выкуриваемых сигарет и не понижение концентрации никотина в них, а полный отказ от курения.

 

 

Резкая смена климата Этого также следует избегать, так как резкая смена климата может запустить ряд физиологических процессов, ухудшающих самочувствие.

Запрещается самолечение, а также изменение программы лечения, установленной специалистом. Медикаментозное лечение в постинфарктном периоде является основой профилактических мероприятий, направленных на предотвращение повторного инфаркта. Любые изменения схемы лечения должны устанавливаться врачом.

Как не пропустить инфаркт

Рекомендации по образу жизни после инфаркта миокарда

Тем, кто перенес инфаркт, следует не просто временно изменить образ жизни, но и придерживаться его постоянно. Непосредственно после выписки (на протяжении нескольких месяцев) это необходимо для того, чтобы избежать развития осложнений, а позднее – чтобы предупредить повторный инфаркт.

От соблюдения рекомендаций напрямую зависит время, необходимое для восстановления, и качество жизни пациента в дальнейшем.

3 основных пункта, на которые необходимо обращать внимание в первую очередь:

Виды спорта

 

 

    • во время активных занятий спортом мышцы нуждаются в дополнительном питании, т.е. увеличивается приток крови;
    • сердце вынуждено работать в усиленном режиме, что крайне опасно, так как после инфаркта могут быть слабые места в миокарде, например, аневризмы, которые могут пострадать (разорваться);
    • продолжительность периода, в который пациент должен ограничивать физические нагрузки, определяется лечащим врачом и зависит от состояния пациента.

 

 

Продукты питания

 

 

    • рекомендованной диетой является диета №6 по Певзнеру;
    • она подходит для нормализации кровообращения, понижения уровня артериального давления, ограничения поступления в организм животных жиров;
    • снизить уровень холестеринсодержащих продуктов очень важно;
    • также следует отказаться от алкоголя, жирных бульонов, соленой и острой пищи;
    • помимо овощей и фруктов рацион должен включать каши, нежирную рыбу и мясо.

 

 

Систематические визиты к врачу

 

 

    • инфаркт миокарда – серьезное заболевание, вызывающее тяжелые последствия, поэтому даже соблюдение всех рекомендаций не может дать гарантии, что осложнений не возникнет;
    • чтобы вовремя отследить возникновение нарушений, а также для мониторинга процесса восстановления необходимо систематически посещать кардиолога, сдавать анализы, проходить ЭКГ.

 

 

Критерии, по которым оценивается состояние пациента, правильность проводимого лечения:

Не наблюдаются симптомы сердечной недостаточности и стенокардии Отсутствуют либо реже беспокоят загрудинные боли
Артериальное давление в пределах нормы Не превышает 130/80 мм рт ст
Концентрация холестерина В соответствии с результатами общего анализа крови не превышает 4-4,5 ммоль/л
Уровень липопротеинов низкой плотности (плохой холестерин) 2-2,6 ммоль/л
Уровень глюкозы Не выше 6 ммоль/л

Даже если полученные результаты анализов не превышают норму (что значительно снижает риски), крайне не рекомендуется отходить от перечисленных выше рекомендаций, так со временем возможно и ухудшение состояния.

Если же, несмотря на соблюдение всех советов, показатели превышают норму, то требуется дополнительное обследование: возможно развитие каких-либо структурных изменений либо осложнений.

В этом случае к общей схеме лечения будут добавлены новые препараты.

Опасность рецидива

Вероятность развития повторного инфаркта высока.

В зависимости от периода его развития различают несколько форм патологического процесса:

Рецидив инфаркта О рецидиве говорят, если инфаркт повторно развился в период от 3-х дней до 2-х месяцев. Как правило, клиническая картина сопровождается нарушением кровоснабжения на том же участке, где первоначально было отмирание тканей.
Повторный инфаркт миокарда Если приступ повторился по прошествии 2-х месяцев, то его классифицируют как повторный инфаркт. При этом варианте нарушение кровообращения развивается на фоне склеротических поражений миокарда.

Профилактические меры по предупреждению развития повторного инфаркта:

Активный образ жизни Желательно начинать занятия как можно раньше. Но занятия должны быть очень умеренными. Для начала прекрасно подойдут прогулки пешком на небольшие расстояния.При этом нужно следить, чтобы не появлялись следующие признаки:

 

 

    • повышение артериального давления;
    • увеличение пульса более 120 ударов в секунду;
    • боли в грудной клетке;
    • одышка;
    • повышенное потоотделение.

 

 

Половая жизнь

 

 

    • если врач не запрещает, к сексуальной жизни можно возвращаться по истечении 2-3 недель после приступа;
    • при этом необходимо следить за общим состоянием и не переутомляться.

 

 

Работа

 

 

    • зачастую жизнь после инфаркта у мужчин сильно меняется;
    • в целом, возвращение к труду благотворно сказывается на состоянии пациента;
    • в то же время обязательно нужно учитывать, чем занимается человек, перенесший инфаркт;
    • если работа связана с физическими нагрузкам или стрессами, необходимо задуматься о том, чтобы сменить ее;

 

 

Этапы реабилитации

    • при необходимости проводится операция, это может быть коронарное стентирование или баллонная ангиопластика;
    • мероприятия, направленные на восстановление нормальной жизнедеятельности больного;
    • прием назначенных препаратов, систематическая диагностика состояния, проведение профилактических мероприятий;
    • корректировка образа жизни;
    • возвращение к работе.

Необходимо понимать, что жизнь до приступа и после него существенно отличается. Очень важна для пациента эмоциональная поддержка близких. Атмосфера, в которой будет находиться больной в домашних условиях, значительно влияет на прогноз. Близкие люди должны по максимуму стимулировать возвращение пациента к полноценной жизни.

Необходимо с вниманием относится к мнению больного, не создавать эмоционально напряженных ситуаций, минимизировать переживания. Однако нельзя ограничивать его в стремлении работать, заниматься любимым делом, общаться с друзьями.

У пациентов, находящихся в изоляции, вероятность рецидива значительно увеличивается. Депрессия, хандра, утрата жизненных целей играют в этом ключевую роль.

Прогнозы

Сложно ответить на вопрос, сколько живут после обширного инфаркта. Однако вероятность рецидива очень велика.

Крайне важно постоянно контролировать свое состояние, лечить другие заболевания, несвязанные с сердечнососудистой системой, беречь свое здоровье. Тогда шанс прожить долго увеличивается.

Продолжительность жизни после приступа у разных пациентов разная. Вполне возможно прожить до глубокой старости.

Методика массажа

При заболеваниях сердечнососудистой системы массаж проводится с целью нормализации состояния нервной системы, сосудов, ликвидации застоев и улучшения кровообращения в обоих кругах кровообращения, ускорения обмена веществ и налаживания трофических процессов.

Массаж является неотъемлемой частью терапии. Он содействует подготовке сердца и сосудов, а также нервно-мышечного аппарата к физическим нагрузкам, скорейшему снятию утомления после них. Использование массажа способствует скорейшему восстановлению пациентов с сердечнососудистыми патологиями.

В результате регулярного проведения массажа можно отметить такие положительные изменения, как: расширение периферических сосудов, улучшение работы левого предсердия и левого желудочка, увеличение нагнетательной способность сердца. Поступающие в ЦНС импульсы оказывают воздействие на саморегуляцию кровообращения.

Эффект от процедуры заключается и в том, что он способствует активации насыщения органов кислородом и ускорению вывода продуктов распада, устранению застойных явлений в массируемой области и вокруг нее.

Особое значение имеет массаж в условиях постельного режима. Использование грамотно подобранных техник массажа позволяет увеличить общую вместимость капилляров, приводить к норме артериальное давление, улучшать общее состояние пациента.

После инфаркта начинать процедуру рекомендуют уже с первых дней. Это необходимо для вывода пациента из тяжелого состояния, нормализации кровообращения и лимфообращения, регулировки процессов метаболизма.

Во время процедуры больной ложится на спину. Первые сеансы начинаются с массажа ног. Нога пациента должна быть приподнята и расположена на верхней части бедра массажиста. В таком положении происходит естественный отток крови, расслабление мышц бедра, благодаря чему наблюдается снижение нагрузки на миокард.

Массаж ног включает следующие приемы

 

 

    • Сначала выполняется продольное попеременное поглаживание, за которым следует сделать продольное выжимание. За этим следуют двойное и одинарное размининание, а также прием под названием “валяние”.
    • На голени выполняется продольное либо комбинированное поглаживание. Далее специалист делает выжимание, разминание основанием ладони и подушечками 4 пальцев; поглаживание.
    • Массируется стопа. Сначала выполняют комбинированное поглаживание, за которым следует выжимание ребром ладони. Специалист переходит к выполнению прямолинейного, зигзагообразного растирания, после которого следует растирание подушечками четырех пальцев.

 

Описанный комплекс выполняют на каждой ноге, делая от 2 до 5 повторов.

Далее приступают к массажу рук

 

 

    • больной лежит на спине;
    • плечо массируется продольным прямолинейным поглаживанием, затем выполняют продольное выжимание, за этим следует разминание и выполняется поглаживание;
    • аналогично данные приемы повторяются на предплечье.

 

Массаж проводят 1-2 раза в день, его следует повторять каждый день либо раз в два дня. На его выполнение уходит от 5 до 7 минут.

Если специалист после проведения нескольких сеансов отмечает положительную динамику, то к перечисленным зонам добавляют также массаж спины и ягодиц

 

 

    • Пациент располагается на правом боку.
    • Длительность сеанса доводят до 10 минут, проводят процедуру ежедневно.
    • Сначала массажируется спина. При этом нижняя нога пациента вытянута, а верхняя – согнута в колене и в тазобедренном суставе.
    • Первым делом прорабатывается правая сторона спины. Выполняют поглаживание, выжимание.
    • За этим следует разминание основанием ладони.
    • Эти воздействия повторяются. После чего больной ложится на левый бок.
    • Все приемы повторяются, а также добавляют разминание подушечкам пальцев длинных мышц спины и растирание подушечками пальцев от таза до головы по позвоночному столбу.
    • Ягодичные мышцы прорабатываются при помощи приемов поглаживания и выжимания.
    • Затем проводится разминание фалангами пальцев, зажатых в кулак, и основанием ладони.

 

Если пациент может сидеть или лежать на животе, то первые сеансы можно продлить до 10-12 минут.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.