Понижены лимфоциты в крови у взрослого: причины и лечение

Причины понижения

Причиной низкого уровня лимфоцитов в крови может быть нарушение синтеза и созревания этой популяции лейкоцитов в организме, либо массовое разрушение зрелых клеток, вызванное тяжелыми инфекциями, онкозаболеваниями.

Понижение уровня лимфоцитов, вызванное патологией кроветворения, относится к первичным причинам снижения количества элементов этой популяции.

Наиболее частыми первичными причинами пониженного содержания лимфоцитов в крови служат:

заболевания костного мозга:

    • наследственные;
    • приобретенные – онкология, предраковые стадии, метастазы в костный мозг, острая лучевая, миеломная болезнь, аплазия;

нарушения метаболизма:

    • авитаминоз В12;
    • голодание, нехватка цинка, белка;

иммунодефицитные состояния:

    • СПИД;
    • аутоиммунные процессы.

При вторичной лимфопении понижение лимфоцитов вызвано ускоренным разрушением популяции при:

    • вирусных инфекциях, тяжело и длительно протекающих;
    • выраженных отеках, связанных со значительным оттоком лимфатической жидкости из общего русла лимфы;
    • печеночной недостаточности, нарушении функций селезенки – главных депо зрелых лимфоцитов в организме;
    • патологических изменениях гормональной активности щитовидной железы;
    • приеме лекарственных препаратов – циклоспорина, стероидов;
    • болезни Ходжкина, неходжкинских лимфомах;
    • состоянии, возникающем после трансплантации костного мозга, которое может сохраняться продолжительное время.

Абсолютное и относительное количество лимфоцитов служит показателем активности иммунной системы. При тяжелом протекании опухолевых, вирусных инфекций содержание лимфоцитов изменяется.

Так, в начальном периоде лимфомы количество лимфоцитов повышается, но со временем иммунная система истощается, что приводит к понижению абсолютного количества этой популяции, и появлению лимфопении.

Если понижены в крови абсолютные (абс) лимфоциты у взрослого, и это не связано с тяжелым вирусным поражением, онкологией, то это с большой долей вероятности значит, что развивается патологический процесс, связанный с системой кроветворения.


Изменение концентрации лимфоцитов в крови с повышенного во время болезни на пониженное указывает на тяжелое состояние иммунодефицита в организме. Стойкое понижение говорит о значительном ослаблении иммунной системы.

Поражение лимфатической системы

Причиной снижения лимфоцитов в крови (лимфоцитопении) служат заболевания, связанные с поражением лимфатической системы. К патологиям иммунной системы, при которых понижаются показатели этой популяции лейкоцитов, относятся:

    • лимфогранулематоз;
    • лейкоз;
    • лимфосаркома.

Причиной пониженных результатов анализа служат патологические процессы в костном мозге. Истощение костного мозга вызывается:

    • острой лучевой болезнью;
    • анемией Фанкони – проявляющейся угнетением всех форменных элементов крови (панцитопенией);
    • аплазией – прекращается рост и созревание лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Причиной пониженных лимфоцитов может быть усиленная миграция этих клеток в очаги воспаления, отеков. Бывают понижены и составляют значение, меньшее, чем норма, абсолютные (абс) лимфоциты у взрослых, что вызывается иногда приемом цитостатиков, никотиновой кислоты, гормональных препаратов, и это говорит о том, как опасно лечиться, не обращаясь к врачу, не сдавая анализов.

Понижение показателей лимфоцитарных клеток отмечается при лечении иммуносупрессорами, противоопухолевыми средствами, химиотерапии, радиотерапии.


Врожденные иммунодефициты

У детей причиной понижения лимфоцитов могут стать врожденные и приобретенные нарушения работы вилочковой железы (тимуса). При приобретенном понижении функции тимуса отмечается недостаточная секреция гормонов, необходимых для созревания лимфоцитов.

Подобная нехватка гормонов вызывает недостаток лимфоцитарных клеток, из-за чего отмечается повышенная склонность к аллергии, глистным инвазиям, респираторным инфекциям.

Понижение показателей может вызываться врожденными патологиями тимуса, при которых понижены абсолютные значения этой популяции лейкоцитов и нарушена пропорция между В — и Т-субпопуляциями.

К врожденным иммунодефицитным состояниям относятся:

    • тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИ);
    • синдромы Ди Джорджи, Блюма, Вискотта-Олдрича, Луи-Бар.

Синдром Ди Джорджи

Лишь немного занижены абсолютные значения лимфоцитарных клеток у детей при синдроме Ди Джорджи. Однако при этом врожденном заболевании нарушено соотношение Т — и В-лимфоцитов в крови – мало Т-лимфоцитов, а численность субпопуляции В-клеток близка к нормальному значению.

Вызывается состояние ослабленного иммунитета внутриутробным недоразвитием вилочковой железы. Кроме того, что у ребенка снижены лимфоциты, у больного синдромом Ди Джорджи отмечаются пороки сердца, дефекты развития лица, неба, склонность к тяжелому протеканию бактериальных заболеваний.


ТКИ

Низкие показатели с самого рождения отмечаются при тяжелом комбинированном иммунодефиците. ТКИ – тяжелейшее нарушение иммунитета, и без медицинского вмешательства дети погибают, не доживая до 2 лет.

Младенцы рождаются с нормальным развитием, но с пониженным или даже отсутствующим иммунитетом. По мере того, как сокращается присутствие иммунных клеток и иммуноглобулинов, полученных от матери, начинают проявляться признаки собственной иммунной недостаточности у малыша.

У таких деток ниже нормы лимфоциты и В-субпопуляции, и Т – субпопуляции – это значит, что понижены гуморальный и клеточный иммунитет, а малыш беззащитен перед инфекциями и онкозаболеваниями.

Синдром Вискотта-Олдридча

Дефицит всех субпопуляций лимфоцитарных клеток отмечается при синдроме Вискотта-Олдрича. Пониженные лимфоциты при этом нарушении сочетаются со сниженными тромбоцитами, эритроцитами, гемоглобином.

Врожденный иммунодефицит, вызванный пониженными лимфоцитами, приводит к частым инфекционным болезням у детей, развитию аутоиммунных заболеваний в младшем возрасте, лейкозу, формированию лимфомы.

СПИД

Вирус иммунодефицита человека поражает иммунную систему, провоцируя синдром приобретенного иммунодефицита. Заболевание поражает и взрослых, и детей, а в анализе понижены не только лимфоциты, но и другие форменные элементы крови, это значит, что развивается панцитопения – явление, при котором происходит подавление кроветворения.

Анализ на лимфоцитарные клетки служит диагностическим критерием, по которому определяется стадия этой болезни. Главный признак, который у взрослых говорит о диагнозе СПИД – это уровень лимфоцитов Т-хелперов, меньший, чем 200 клеток/мл, а также то, что снижены относительные значения Т-хелперов к абсолютному (общему) количеству лимфоцитов.


Понижение лимфоцитов у взрослых

Пониженные лимфоциты может вызвать физическая нагрузка, курение. У взрослых могут быть понижены лимфоциты по причине острой стадии туберкулеза легких, или же в случае особенно тяжело протекающей формы этой болезни.

Пониженные показатели отмечаются при милиарном туберкулезе. На последней стадии милиарного туберкулеза понижение численности этой популяции доходит до 2%.

Эта форма заболевания имеет особое течение, проявляется множественными очагами, рассеянными в организме. Туберкулезные очаги диаметром 1-2 мм обнаруживаются в печени, легких, кишечнике, селезенке.

Во взрослом возрасте милиарный туберкулез провоцируется присутствием хронического очага инфекции в костях, лимфоузлах, почках, половых органах. У детей болезнь развивается в тех случаях, когда не проводилась иммунизация против туберкулеза.

У женщин при беременности пониженные лимфоциты в крови являются нормой, но это совсем не значит, что развивается болезнь или состояние, опасное для жизни.

Пониженные лимфоциты при беременности служат способом уберечь плод от агрессии со стороны иммунной системы материнского организма.

Не стоит волноваться, что иммунитет женщины ослаб. Защитные свойства иммунной системы при беременности компенсируются за счет повышения активности других популяций лейкоцитов и гуморальных факторов иммунитета.

Описание


Сегодня врачи выделяют три вида лимфоцитов. Каждый из них отвечает за определенные процессы в нашем организме. Все эти клетки относятся к телам иммунной системы, и благодаря им организм может бороться с различными инфекциями и вирусами.

Секреты строения крови человека

Лимфоциты делятся на:

    • Группа В. Они отвечают за распознавание чужеродных белков в организме. Именно эти клетки вырабатывают против чужаков защитные антитела, и указывают нейтрофилам на врага.
    • Группа Т. Эта группа лимфоцитов уничтожает клетки организма, которые были поражены патогенами. Эти защитники могут регулировать иммунную реакцию, ускоряя или притормаживая ее.
    • Группа NK. Отвечают за уничтожение клеток, которые изменили свою структуру.

Таким образом, пониженный уровень лимфоцитов в крови свидетельствует об ослаблении иммунитета, который может произойти от многих причин. Нормы лимфоцитов в крови могут отличаться в зависимости от возраста пациента. Недостаток лимфоцитов называется лимфопения.

Нормы

Анализ крови на лимфоциты определяет как относительное, так и абсолютное их количество в крови. Средними абсолютными нормами принять считать:

    • Дети до 1 года: 2-10Х10⁹
    • Пациенты от года до 18 лет: 2-8Х10⁹
    • У взрослого пациента любого пола: 1-5Х10⁹

Опасным понижением лимфоцитов в крови считается показатель ниже 1Х10⁹. Это состояние уже рассматривается как патология и требует немедленного вмешательства врачей. Если у человека мало лимфоцитов, нужно срочно выяснить причину понижения, и устранить ее.

Причины лимфопении

Причин низкого уровня лимфоцитов существует масса. По этой причине при обнаружении этого отклонения пациенту необходимо пройти ряд дополнительных обследований. Выявить истинную причину, отчего лимфоциты ниже нормы бывает порой, совсем не просто. Патологии вызывающие лимфопению у взрослого человека:

    • СПИД.
    • Хронические заболевания печени.
    • Анемия.
    • Гнойные процессы.
    • Туберкулез.
    • Инфекционные заболевание с тяжелым течением болезни.
    • Противораковая терапия.
    • Поражения лимфатических узлов.
    • Врожденные иммунные заболевания.
    • Патологии почек.
    • Красная волчанка.
    • Лимфосаркома и др.

Стоит отметить, что если у пациента лимфоциты понижены в течение продолжительного времени, это свидетельствует о наличии в организме опасного заболевания.

Такие пациенты должны пройти полное обследование организма для выявления точной причины отклонений.

Лимфопения может в отдельных случаях наблюдаться и у детей. Опасность данного состояния заключается в том, что детский организм остается практически без защиты. Это может приводить к тому, что малыш будет часто и тяжело болеть. Именно по этой причине уровень лимфоцитов у детей нужно контролировать постоянно. Причинами отклонений от нормы у детей могут быть:

    • Лейкоз.
    • Лейкоцитоз.
    • Облучение.
    • Нейтрофилез.
    • Хронические и острые инфекционные заболевания.

Симптомы

Сниженные лимфоциты в крови не имеют специфичных симптомов, однако родителям нужно обратить внимание на состояние ребенка при следующих проявлениях:

    • Частые инфекционные заболевания.
    • Выпадение волос.
    • Уменьшение лимфатических узлов.
    • Гнойные высыпания на коже.
    • Увеличение селезенки.
    • Бледность кожных покровов.
    • Слабость.
    • Аппатия.

Лечение

Низкие лимфоциты нельзя вылечить народными средствами или волшебными таблетками. Это не самостоятельное заболевание и искать причину этого отклонения нужно в существующей болезни. Это могут быть как врожденные, так и приобретенные заболевания. Лечение каждого случая, когда эти клетки в крови понижены индивидуально и зависит от первопричины отклонения.


Профилактики лимфопении не существует. По этой причине родители должны помнить, что проводить исследование крови у ребенка необходимо не реже одного раза в год. Биохимический анализ крови является индикатором здоровья. Он может указать на развитие многих заболеваний, когда еще нет специфичных симптомов болезни. Низкие лимфоциты это не всегда признак страшного заболевания.

Часто снижение уровня клеток связано с активной работой иммунитета, но, тем не менее, это всегда сигнал к дополнительным обследованиям.

Для постановки точного диагноза врачи должны оценить и другие показатели крови. Только совокупный анализ может указать на истинную причину лимфопении. У взрослых данное отклонение часто наблюдается на фоне злоупотребления алкоголем и жирной пищей. В этом случае врач в первую очередь обращает внимание на состояние печени пациента. После выявления причины отклонения доктор назначает адекватное лечение, которое устраняет болезнь, и уровень лимфоцитов стабилизируется.

Показатели состава крови должны соответствовать нормам в любом возрасте. Если в вашем анализе случились отклонения, не нужно ждать, когда болезнь начнет прогрессировать, надо сразу ее лечить. В медицине нет такого понятия, как «само пройдет», помните, болезнь может притаиться и жить в вашем организме долгие годы, никак себя не проявляя. По этой причине при обнаружении патологии не нужно откладывать лечение, даже если вы пока хорошо себя чувствуете.

Роль лимфоцитов в организме

Ученые выделили несколько видов лимфоцитов. Каждый из них отличается способом воздействия на патогенные микроорганизмы.


    1. Т-лимфоциты. Данная группа является наиболее многочисленной. Она делится еще на 3 подвида. Каждый из них играет свою роль. Т-киллеры убивают инфекционных агентов, а также измененные (опухолевые клетки). Т-хелперы улучшают иммунитет, а Т-супрессоры подавляют иммунный ответ.
    2. В-лимфоциты. Их количество составляет 10-15 % от общей концентрации. Функции Б-лимфоцитов — одни из самых важных. Они заключаются в противостоянии вирусам, бактериям и выработке клеточного иммунитета. Именно эти вещества делают вакцинацию эффективной.
    3. NK-лимфоциты. Эта приставка переводится с английского как «естественные убийцы». Доля данных лейкоцитов оценивается в 5-10% от общей массы. Главная функция агентов – убивать элементы собственного организма, если они подверглись заражению.

Лимфоциты вырабатываются в костном мозге. Из крови большая часть лимфоцитов переходит в тимус (вилочковую железу), где происходит их превращение в Т-лимфоциты, защищающие организм человека от чужеродных агентов. Остальные становятся В-лимфоцитами, которые заканчивают свое формирование в лимфоидных тканях селезенки, миндалин и лимфатических узлах.

В-лимфоциты при контакте с возбудителями инфекций синтезируют антитела. Существует и третий вид лимфоцитов. Это так называемые натуральные киллеры. Они также обеспечивают защиту организма от раковых клеток и вирусов.

Норма лимфоцитов

Норма лимфоцитов: 1,2 – 3,0 тыс/мл; 25-40 %. Состояние при котором имеет место повышение количества лимфоцитов именуется лимфоцитозом, при снижении – лимфопенией.

Количественные изменения могут иметь как абсолютный характер (изменение числа на единицу объема крови), так и относительный характер – изменение процентного отношения к другим формам лейкоцитов.

Правила сдачи анализа

Количество лимфоцитов определяют при помощи клинического общего анализа крови. Чтобы результаты были достоверны, важно соблюдать следующие правила:

    1. Женщинам нужно сдавать анализ спустя 4–5 дней после окончания месячных;
    2. За 2 дня до сдачи ограничить прием соленых, жирных блюд, исключить спиртные напитки;
    3. За день избегать физического и эмоционального перенапряжения;
    4. Анализ крови сдают на голодный желудок;
    5. Забор проводят до 12 часов дня;
    6. Как минимум за 60 минут до проведения исследования нельзя курить;
    7. В день забора крови отказаться от приема лекарственных средств;
    8. Непосредственно перед забором крови нужно посидеть в спокойной обстановке на протяжении 10 минут.

Понижены лимфоциты в крови у взрослого: причины и лечение

Причины пониженных лимфоцитов у взрослых

Почему анализ крови выявил пониженные лимфоциты, и о чем это говорит? У взрослых людей уровень лимфоцитов в крови составляет 20-40% от всех имеющихся лейкоцитов, но при некоторых состояниях организма стандартный показатель может существенно изменятся. Очень многие причины провоцируют снижение этих клеток ввиду чего не всегда легко поставить диагноз.

К патологическим состояниям, из-за которых могут быть понижены лимфоциты у взрослых, относят:

    • СПИД;
    • хронические гепатологические поражения;
    • апластическая анемия;
    • подстадия противошока;
    • септические, гнойные патологии;
    • милиарный туберкулез;
    • тяжелые инфекционные поражения;
    • лучевая и химиотерапия;
    • деструкция лимфоцитов;
    • наследственные иммунные патологии;
    • почечная недостаточность;
    • красная волчанка (диссеминированная);
    • лимфогранулематоз;
    • спленомегалия;
    • синдром Иценко-Кушинга;
    • лимфосаркома;
    • интоксикация кортикостероидами;
    • острые инфекционные и гнойно-воспалительные заболевания: грипп, ангина, воспаление легких и абсцессы.

Заболевания, сопровождающиеся лимфопенией, в большинстве случаев являются весьма опасными и имеют неблагоприятный прогноз. Поэтому, если в течение длительного времени у человека диагностируются низкие лимфоциты – это сигнал к проведению немедленного и тщательного медицинского обследования.

Сама по себе лимфопения не подвергается корректировке, лечить нужно первичное заболевание. При хронической лимфоцитопении иногда назначаются инъекции иммуноглобулина. Если пониженные лимфоциты – следствие врожденного иммунодефицита, проводится трансплантация стволовых клеток.

Пониженные лимфоциты в крови у ребенка

Сниженный уровень лимфоцитов называется лимфоцитопенией (или лимфопенией). Различают два вида лимфоцитопении: абсолютную и относительную.

    1. Абсолютная лимфопения возникает, когда есть дефицит иммунитета (приобретенный или врожденный). Она может появиться у пациентов с лейкозом, лейкоцитозом, воздействием ионизирующей радиации, нейтрофилезом.
    2. При относительной лимфопении нарушается развитие лимфоидной системы, тогда лимфоциты гибнут очень ускоренно. Возникает она и как следствие хронических инфекций и острых инфекционных заболеваний.

Лимфопения у ребенка не проявляется никакими видимыми симптомами. Но в связи с клеточным иммунодефицитом могут проявляться такие признаки как:

    • значительное уменьшение лимфоузлов и миндалин;
    • экзема, пиодермия (гнойное поражение кожи);
    • алопеция (выпадение волос);
    • спленомегалия (увеличение селезенки);
    • желтушность, бледность кожи;
    • петехии (геморрагические пятна на коже).

Если лимфоциты понижены в крови, у ребенка часто происходят рецидивы инфекционных заболеваний, а в качестве возбудителей нередко выступают редкие виды микроорганизмов.

Возможные симптомы

Обычно лимфопения протекает бессимптомно, то есть без ярко выраженных признаков. Однако среди возможных симптомов низкого уровня лимфоцитов следует выделить такие признаки:

    1. Увеличение селезенки.
    2. Общая слабость.
    3. Гнойное поражении кожных покровов.
    4. Частая усталость.
    5. Бледность кожных покровов или их желтушность.
    6. Уменьшение лимфатических узлов и миндалин.
    7. Выпадение волос.
    8. Возникновение экземы и высыпаний на коже.
    9. Часто симптомом пониженного показателя лимфоцитов является повышение температуры тела.

При возникновении этих признаков желательно сдать анализ, чтобы проверить не сопровождают ли они лимфопению, которая может свидетельствовать о различных инфекционно-воспалительных процессах в человеческом организме.

Что делать, если лимфоциты в крови понижены

Специфического лечения пониженных лимфоцитов не существует, поскольку симптом может вызываться целым рядом тяжелых патологий, а также индивидуальными физическими особенностями.

При обнаружении и подтверждении лабораторных результатов пониженного уровня лимфоцитов в крови, а также отсутствия четкой симптоматики причины его формирования, врач-гематолог направляет пациента на дополнительную диагностику — ультразвуковое исследование, МРТ/КТ, рентгенографию, гистологию, цитологию и так далее.

Для взрослых и детей, курс терапии назначается исключительно на основании выявленного диагноза с учётом индивидуальных особенностей организма больного и его возраста.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.