Причины светлого кала у взрослых

Образование обесцвеченного кала

Окраску калу придает в основном пигмент билирубин. Вместе с желчными кислотами он расщепляет белки, в составе которых есть гемоглобин и другие гемы.

Билирубин коричневый, поэтому окрашивает фекалии в соответствующий цвет. В каловых массах чистого билирубина нет, так как в кишечнике он превращается в другой коричневый пигмент — стеркобилин.

Если в кишечник поступает мало желчи, то каловые массы не окрашиваются. Остатки пищи выводятся недопереваренными и неокрашенными, то есть кал становится ахолическим.

Маленькие дети (до двухмесячного возраста), питающиеся только молочными смесями или грудным молоком, из-за недостаточной выработки ферментов могут выделять светло-желтый или белесый кал.

Видео:

Это не должно тревожить родителей, так как обесцвеченные фекалии в этом возрасте считаются физиологической нормой.

Ахолический стул не всегда связан с отсутствием билирубина. На окраску кала может повлиять питание.

Обесцвеченные фекалии появляются после употребления домашней сметаны, масла, животных жиров.

Такие продукты из-за своей высокой жирности не могут полностью перевариться и поступают в толстую кишку в неизмененном состоянии, частично обесцвечивая кал.


Такое явление не опасно для здоровья. Через несколько дней окраска обесцвеченного кала восстановится. Человек при этом не испытывает неприятных симптомов и чувствует себя совершенно здоровым.

Для определения, что именно сделало кал у взрослого обесцвеченным — заболевания желудочно-кишечного тракта или особенности рациона, нужно проследить за тем, существует ли связь окраски кала с питанием и как часто появляются обесцвеченные фекалии.

Единичные случаи появления обесцвеченного кала у взрослого скорее говорят об избытке в рационе жирных продуктов, шоколада или алкоголя, чем о проблемах со здоровьем.

Чтобы кал перестал быть обесцвеченным, достаточно скорректировать пищевые пристрастия. Полезно исключить из меню алкоголь и блюда, приготовленные способом жарки — это облегчит работу печени и поджелудочной, и выработка желчи восстановится.

Причиной обесцвеченного стула могут стать некоторые медикаменты.

К их числу относятся:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • оральные контрацептивы;
  • аспирин;
  • антигрибковые таблетки;
  • препараты для избавления от туберкулеза.

Перечисленные группы медикаментов не обесцвечивают каловые массы напрямую — они влияют на работу печени.

Если на фоне лечения вышеперечисленными препаратами появились обесцвеченные фекалии, то об этом нужно обязательно сообщить своему лечащему врачу. Возможно, следует немедленно проверить состояние печени и скорректировать лечение.

Заболевания пищеварительных органов

Распространенная причина, по которой появляется обесцвеченный кал, — воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Фекалии при панкреатите жидкие, кашицеобразные, в них находится большое количество непереработанных жиров, так как в организме недостаточно ферментов для их переработки.

Цвет кала можно охарактеризовать как перламутровый или грязно-серый. Одновременно с изменением цвета кала повышается температура, начинаются боли в подреберье, головокружение, рвота.

Боль может носить опоясывающий характер. Прием обезболивающих состояние не облегчает.

Панкреатит в острой форме — тяжелая болезнь с возможностью летального исхода. Хроническая форма проходит менее тяжело.

Фекалии при хроническом панкреатите имеют характерный запах и серый цвет, плохо смываются в унитазе. Появляется тупая боль в подреберье, может подняться температура.

Видео:


Еще одна причина, по которой кал может обесцвечиваться — холецистит. Так называется воспаление желчного пузыря — органа, в котором скапливается выработанная в печени желчь перед тем, как излиться в кишечник.

При холецистите в кале обнаруживается большое количество жира и азотистых продуктов, приводящих к изменению его цвета на светлый, иногда белесый.

Симптомы воспаления желчного пузыря:

  • обесцвечивание кала;
  • боль в правом подреберье, возникающая после употребление острой или жирной еды, приема алкоголя;
  • постоянная тошнота;
  • горький или металлический привкус во рту;
  • раздражительность, бессонница;
  • белый налет на языке, пересыхание слизистой рта.

Холецистит может протекать в острой и хронической форме — цвет кала меняется в обоих случаях. При остром холецистите больной нуждается в срочной операции. Хроническая форма лечится консервативно: медикаментами и диетой.

Обесцвечивание кала при ЖКБ

К появлению обесцвеченного кала может привести еще один распространенный недуг желчного пузыря — желчнокаменная болезнь.

При этом заболевании в копрограмме обнаруживается непереваренный жир, придающий фекалиям светло-желтый цвет.

Светлый цвет кала означает, что из-за закупорки желчного протока желчь не поступает в кишечник в достаточном количестве.


Типичный симптом желчнокаменной болезни — желчная колика. У больного (обычно вечером или ночью) незначительно повышается температура, желтеют кожа и слизистые оболочки, начинается диарея и рвота.

После укола спазмолитика спазм заканчивается, самочувствие улучшается. При легкой форме ЖКБ приступы желчной колики наблюдаются 1 – 5 раз в год, при среднетяжелой — раз в месяц. При тяжелой форме живот болит постоянно, кал жидкий и обесцвеченный.

Для диагностики ЖКБ необходимо сделать анализ кала и крови, провести ультразвуковое исследование или томографию печени и желчного. ЖКБ — недуг, при котором очень важно уметь предупреждать колики.

Для профилактики приступов используют особую диету и медикаменты, растворяющие холестериновые камни.

Людям с камнями в желчном пузыре очень важно следить за цветом стула. Заметив обесцвечивание фекалий (обычно это явление сопровождается болезненностью под ребрами с правой стороны), нужно немедленно сесть на строгую диету. Диетологи рекомендуют для профилактики обострений ЖКБ использовать диету № 5.

Воспалительные заболевания печени

Каловые массы стали обесцвеченными, а моча темной? Скорее всего, это симптомы гепатита — опасного вирусного заболевания.

В зависимости от типа вируса различают гепатит A, B и C. В последние годы выявлены и другие разновидности вируса.

Осветление кала наблюдается при любом типе вирусного гепатита. Гепатитом A можно заразиться через воду и продукты. Гепатит B передается только через кровь.


Его самым опасным осложнением является цирроз печени, который развивается у 10 % больных. Гепатит C протекает так же, как предыдущая форма, но переносится гораздо легче.

Форма гепатита Дельта — самая опасная, появляется только одновременно с формой B. Из-за удвоенной вирусной нагрузки печень быстро выходит из строя.

При любом типе вирусного гепатита наблюдаются три типичных признака:

  • обесцвеченные фекалии;
  • темная моча;
  • пожелтение кожи, слизистых оболочек и глазных яблок.

При вирусном гепатите в фекалиях обнаруживаются вирусы — возбудители заболевания. Кал не только обесцвечивается, но и приобретает характерный запах, что является дополнительным симптомом.

Хронический вирусный гепатит опасен тем, что он может годами не проявляться ярко выраженными симптомами, такими как высокая температура, боль в животе или жидкий стул.

Испражнение обесцвеченным калом часто становится первым, а иногда и единственным сигналом, заставляющим заподозрить воспаление печени и вовремя начать лечение. Своевременно принятые меры помогут избежать цирроза, а иногда и рака.

Не все воспаления печени имеют вирусную природу. Иногда в органе поселяются паразиты, приводящие к воспалению тканей: эхинококки, лямблии, черви-сосальщики.

Паразиты разрушают ткани механически или химически, что приводит к гепатиту, первым симптомом которого становится обесцвечивание кала.

Итак, обесцвечивание каловых масс может быть симптомом заболеваний печени, поджелудочной или желчного пузыря.

Если анализы не выявили никаких патологий, то нужно просто изменить диету, и цвет кала восстановится.


Причины светлого кала у взрослыхОбесцвеченный кал называется ахолическим. Такой кал окрашен в белый цвет с серым оттенком. Экскременты жирные, глинистой или замазкообразной консистенции.

С точки зрения патогенеза, то есть механизма развития симптома, обесцвеченный кал является следствием нарушения выведения билирубина. В норме билирубин в составе желчи выделяется из печени в кишечник, где претерпевает ряд биохимических превращений. В результате биохимических реакций билирубин в кишечнике превращается в пигментное вещество – стеркобилин. Именно стеркобилин в норме окрашивает кал в различные оттенки коричневого цвета. Когда прекращается поступление в кишечник желчи, а вместе с ней и билирубина, каловые массы не окрашиваются в коричневый цвет. В результате остатки пищи выводятся из кишечника в неокрашенном виде, то есть кал становится обесцвеченным.

Нарушение выведения билирубина может быть спровоцировано применением некоторых лекарственных препаратов, патологическими состояниями и обилием животных жиров в рационе питания.

Патологическими причинами нарушения выведения билирубина и появления обесцвеченного стула являются заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Обычно при наличии такой патологии обесцвеченный кал появляется внезапно и может сохраняться в течение нескольких дней, как минимум 3 – 5. Появление обесцвеченного кала на фоне какого-либо заболевания сопровождается и другими характерными для данной патологии симптомами.


Итак, внезапное появление обесцвеченного стула в сочетании с болевым синдромом в правом подреберье и одновременным потемнением мочи наблюдается при следующих заболеваниях:

  • Гепатит;
  • Гепатоцеллюлярная карцинома;
  • Печеночная пурпура;
  • Острый холецистит;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Желчнокаменная болезнь (закупорка желчевыводящих путей камнем);
  • Перегиб желчного пузыря.

На фоне перечисленных заболеваний прекращается выведение в кишечник билирубина в составе желчи, поэтому кал не окрашивается в обычный коричневый цвет и приобретает вид обесцвеченного, ахолического. Если у человека наблюдается выделение обесцвеченного кала в сочетании с болями в животе, температурой, пожелтением кожи и склер и темной мочой, то это является симптомом острой патологии печени или желчевыводящих путей, и требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Если у человека регулярно и достаточно часто выделяется светло-желтый кал с очень неприятным запахом, то это является симптомом нарушения переваривания жиров в кишечнике. Обычно такое состояние наблюдается при заболеваниях поджелудочной железы или желчного пузыря.


Такой светло-желтый кал можно также условно считать обесцвеченным, поскольку он формируется при недостаточном поступлении желчи и ферментов поджелудочной железы в кишечник. В норме жиры, поступившие в организм человека с продуктами питания, перевариваются под воздействием желчи и ферментов поджелудочной железы. Когда же наблюдается недостаточное выделение желчи и ферментов поджелудочной железы в кишечник, то жиры полностью не перевариваются, а кал приобретает консистенцию строительной замазки и не окрашивается в нормальный коричневый цвет из-за нехватки стеркобилина. Такой светло-желтый кал замазкообразной консистенции с неприятным запахом наблюдается при следующих заболеваниях:

  • Целиакия;
  • Хронический панкреатит;
  • Рак поджелудочной железы;
  • Рак желчного пузыря;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Сужение желчевыводящих протоков.

Все перечисленные причины появления обесцвеченного кала являются патологическими. То есть, обесцвеченный кал является симптомом заболеваний печени, желчевыводящих путей или поджелудочной железы.

Кроме указанных заболеваний, обесцвеченный кал может появляться на фоне применения некоторых лекарственных препаратов, которые способны нарушать работу печени. Если человек принимает какие-либо лекарственные препараты и у него при этом появляется обесцвеченный стул, то необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о серьезном нарушении функций печени, что требует специализированного лечения.

Итак, обесцвеченный кал может появляться при применении следующих лекарственных препаратов:


Причины светлого кала у взрослых1. Антибиотики (например, Аугментин, Тетрациклин, Доксициклин и т.д.);
2. Противогрибковые препараты (Гризеофульвин);
3. Препараты против подагры (Аллопуринол);
4. Нестероидные противовоспалительные средства – НПВС (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак и т.д.);
5. Препараты для лечения туберкулеза (Изониазид);
6. Препараты для лечения эпилепсии (Ацедипрол, Вальпроат натрия, Вальпроевая кислота, Депакин, Дипромал, Конвулекс, Конвульсофин, Лептилан, Эвериден, Энкорат);
7. Аспирин и препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (Ацилпирин, Ласпал, Ацсбирин и др.);
8. Парацетамол (Ацетаминофен);
9. Метотрексат;
10. Оральные контрацептивы.

Однако помимо патологических причин появления обесцвеченного кала имеются и физиологические, связанные с особенностями рациона питания человека. Физиологический обесцвеченный кал появляется при употреблении в пищу большого количества жирных продуктов, таких как:

  • Сметана;
  • Сало;
  • Сливочное или растительное масло.

Обычно при употреблении указанных продуктов появляется светло-желтый кал, часто жидкий, с сильным неприятным запахом. Однако в течение 1 – 2 суток кал вновь приобретает нормальную коричневую окраску и консистенцию. Если же обесцвеченный кал вызван какой-либо патологией, то он может сохраняться гораздо дольше – в течение 3 – 5 дней. В случае, когда обесцвеченный кал появился вследствие употребления большого количества жирных продуктов, это не свидетельствует о наличии патологии и не требует лечения. Однако когда у человека данный симптом появляется даже после употребления небольшого количества жиров, следует обратиться к врачу, поскольку это является симптомом нарушений функций поджелудочной железы.

Этиология

Обесцвеченный кал может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • гепатит любого происхождения;
  • цирроз печени;
  • рак поджелудочной железы;
  • длительный приём некоторых медикаментов;
  • неправильное питание – злоупотребление жирной и тяжёлой пищей.

Обесцвеченный кал у новорождённого ребёнка не всегда следует расценивать как признак патологического процесса. Обусловлено это тем, что малыш питается только молоком или адаптированными смесями, а организм ещё не вырабатывает достаточное количество ферментов, которые влияют на цвет каловых масс.

Патогенез

В норме каловые массы у взрослого человека коричневые. Такой цвет испражнений обусловлен поступлением билирубина с желчью в двенадцатиперстную кишку. Под влиянием некоторых ферментов он превращается в стеркобилин, который и способствует окрашиванию кала в коричневый цвет.

Если ввиду некоторых патологических процессов в кишечник поступает недостаточное количество желчи и билирубина, то каловые массы обесцвечиваются, а употребляемая пища переваривается неполноценно.

Симптоматика

В этом случае сложно выделить общую клиническую картину, так как симптоматика будет зависеть от того, признаком каких заболеваний является данный симптом.

При болезни Крона появление обесцвеченного кала может сопровождаться следующей клинической картиной:

  • приступы диареи больше 10 раз за сутки;
  • снижение аппетита и потеря массы тела;
  • общее недомогание;
  • лихорадка;
  • повышение температуры;
  • примесь крови в кале;
  • боль в анусе, что обусловлено частыми испражнениями;
  • обезвоживание организма.

При наличии таких проявлений следует срочно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Если кал у взрослого человека стал светлым на фоне вирусного гепатита, то возможно проявление следующей симптоматики:

  • пожелтение кожных покровов;
  • ухудшение аппетита;
  • субфебрильная температура тела;
  • изменение частоты и консистенции стула;
  • моча становится тёмного цвета;
  • тяжесть и боль в области правого подреберья;
  • слабость, общая утомляемость.

Если причиной обесцвеченного кала является панкреатит, то возможно проявление следующей симптоматики:

  • одышка;
  • синюшность кожных покровов;
  • вздутие и боль в животе;
  • рвота, которая не приносит облегчения;
  • запор сменяется диарей;
  • резкая боль в левом подреберье;
  • изжога, отрыжка с неприятным запахом.

Следует отметить, что подобная клиническая картина может наблюдаться и при других гастроэнтерологических заболеваниях, поэтому самостоятельно заниматься лечением настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к развитию серьёзных осложнений и смазанной клинической картине.

Обесцвеченный кал может быть проявлением онкологического процесса в поджелудочной железе, что характеризуется следующими симптомами:

  • боль в области правого подреберья, которая может отдавать в спину;
  • снижение массы тела без видимой на то причины;
  • тяжесть в желудке даже при минимальном количестве употребляемой пищи;
  • сильный зуд по всему телу;
  • неприятный запах изо рта;
  • практически полное отсутствие аппетита;
  • расстройства пищеварения – тошнота, рвота, изменение консистенции и кратности стула;
  • тёмный цвет мочи;
  • желтушность кожных покровов;
  • у женщин — нарушение менструального цикла;
  • снижение либидо.

Также следует отметить, что на начальном этапе развития заболевание может протекать практически бессимптомно, что приводит к поздней диагностике.

Вне зависимости от текущей клинической картины, если появление данного симптома имеет место, следует обращаться за консультацией к врачу.

Диагностика

Выбор методов диагностики будет зависеть от текущей симптоматики. Изначально врач уточняет жалобы пациента, анамнез заболевания и жизни, после чего проводит объективный осмотр. Для окончательной постановки диагноза могут проводиться следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • забор крови для общего и биохимического анализа;
  • общее исследование мочи;
  • копрограмма;
  • анализ крови на маркеры гепатита;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • определение онкомаркеров;
  • КТ;
  • МРТ.

На основании полученных результатов обследования врач может определить этиологический фактор и назначить лечение.

Лечение

Программа терапии будет зависеть от причины появления бесцветного кала. Медикаментозное лечение может состоять из применения следующих препаратов:

  • антибиотики;
  • обезболивающие;
  • ферменты поджелудочной железы;
  • кортикостероиды;
  • иммуносупрессоры;
  • для улучшения моторики желудка;
  • противодиарейные.

Кроме этого, программа лечения обязательно включает в себя диетическое питание.

В большинстве случаев применяются консервативные методы терапии. Однако если причиной проявления данного симптома стал онкологический процесс, то используется хирургическое вмешательство с последующей химиотерапией.

Целенаправленных методов профилактики нет, так как это специфический симптом, а не отдельное заболевание. Следует в целом соблюдать здоровый образ жизни и вовремя устранять все заболевания.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.